Кабинет Федосьиной Е.А.

Закрыто
Аватара пользователя
Ольга Омск
Новичок
Сообщения: 110
Зарегистрирован: 10 фев 2018, Сб, 16:58
Откуда: Омск

24 апр 2018, Вт, 03:50

EkaF писал(а): Добрый день. Описаны неспецифические изменения. Нет ли у Вас стеатоза? Какой уровень глюкозы и холестерина? Признаков портальной гипертензии (которые встречаются при продвинутых стадиях заболевания) не выявлено
Про стеатоз никто ни разу не говорил,а это ещё что?что значит неспецифическе изменения?уровкнь глюкозы и холестерина
Изображение
F-1
Ген-3
ГепС 1998г
Вир.наг 18515043МЕ/мл
Соф+Вел(Индия)
начало ПВТ 14.03.18
4н-
8н-
12н-
УВО-12
Аватара пользователя
Седышка
Новичок
Сообщения: 163
Зарегистрирован: 29 янв 2018, Пн, 12:57
Откуда: Siberia

24 апр 2018, Вт, 07:59

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если человек начал терапию соф+дак, пропил лекарства 2 дня, потом сделал вынужденный перерыв и начал курс соф +лед, какова вероятность возникновения устойчивости вируса к лечению?
геп С, 1 ген, F0 (2015)
соф +дак (Индия) 13.05.2018-04.08.2018
6 недель -
12 недель -
УВО 5 лет
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

25 апр 2018, Ср, 00:10

Ольга Омск писал(а):
EkaF писал(а): Добрый день. Описаны неспецифические изменения. Нет ли у Вас стеатоза? Какой уровень глюкозы и холестерина? Признаков портальной гипертензии (которые встречаются при продвинутых стадиях заболевания) не выявлено
Про стеатоз никто ни разу не говорил,а это ещё что?что значит неспецифическе изменения?уровкнь глюкозы и холестерина
Изображение
Неспецифические - значит нехарактерные для какого-то определенного процесса. Те могут быть и при употреблении алкоголя, и приеме лекарств, и при изменениях в уровне глюкозы и холестерина. У Вас эти показатели в норме
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

25 апр 2018, Ср, 00:16

iren.75 писал(а):добрый вечер.подскажите .можно ли раскусывать таблетки.так как совершенно не умею их глотать.какие последствия могут быть.
Добрый вечер!
Это зависит от вида препарата - у некоторых таблеток имеется оболочка, растворяющаяся в определенном месте желудочно-кишечного тракта. Эффективность этих лекарств может быть снижена при повреждении оболочки. Обычно в инструкции указывается, можно ли делить таблетку
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

25 апр 2018, Ср, 00:18

Седышка писал(а):Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если человек начал терапию соф+дак, пропил лекарства 2 дня, потом сделал вынужденный перерыв и начал курс соф +лед, какова вероятность возникновения устойчивости вируса к лечению?
Добрый день!
Вероятность формирования резистентности за 2 дня очень мала
Аватара пользователя
Ольга Омск
Новичок
Сообщения: 110
Зарегистрирован: 10 фев 2018, Сб, 16:58
Откуда: Омск

25 апр 2018, Ср, 05:45

EkaF писал(а):
Ольга Омск писал(а):
EkaF писал(а): Добрый день. Описаны неспецифические изменения. Нет ли у Вас стеатоза? Какой уровень глюкозы и холестерина? Признаков портальной гипертензии (которые встречаются при продвинутых стадиях заболевания) не выявлено
Про стеатоз никто ни разу не говорил,а это ещё что?что значит неспецифическе изменения?уровкнь глюкозы и холестерина
Изображение
Неспецифические - значит нехарактерные для какого-то определенного процесса. Те могут быть и при употреблении алкоголя, и приеме лекарств, и при изменениях в уровне глюкозы и холестерина. У Вас эти показатели в норме

Екатерина Александровна!а скажите пожалуйста если показатели крови в норме,то тогда может служить болью и тяжестью в подреберье?зудом в ногах?и какое ещё обследование нужно пройти?и вообще на терапии могут быть такие симптомы?
F-1
Ген-3
ГепС 1998г
Вир.наг 18515043МЕ/мл
Соф+Вел(Индия)
начало ПВТ 14.03.18
4н-
8н-
12н-
УВО-12
Сергей12345
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 22 янв 2018, Пн, 09:59

25 апр 2018, Ср, 06:32

Добрый день!
Может ли оказать влияние во время ПВТ прием витаминов.
ПВТ соф+дак.
ole19
Просто заглянул
Сообщения: 62
Зарегистрирован: 06 фев 2018, Вт, 08:09

26 апр 2018, Чт, 17:49

Добрый день Екатерина Александровна! У меня вопрос, а разве такое возможно вообще, что на 8 неделе показал минус и произойти мутация вируса, если по анализам его уже не было? Может он конечно мутированный не поддается выявлению, тогда как сейчас появился, т. е. через год плюс по анализам?
Аватара пользователя
Седышка
Новичок
Сообщения: 163
Зарегистрирован: 29 янв 2018, Пн, 12:57
Откуда: Siberia

26 апр 2018, Чт, 19:09

Екатерина Александровна, здравствуйте. Оральные контрацептивы (низкодозированные) совместимы с терапией соф+дак? Если да, то какой нужен между их приемами промежуток по времени? Спасибо заранее.
геп С, 1 ген, F0 (2015)
соф +дак (Индия) 13.05.2018-04.08.2018
6 недель -
12 недель -
УВО 5 лет
Аватара пользователя
MurLyla
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 25 апр 2018, Ср, 22:58
Откуда: Калининград

26 апр 2018, Чт, 21:01

Здравствуйте! У меня гепатит С ген.1b с нагрузкой 1.5 на 10*6 и F0. Сдала биохомию- иныекционист говорит что все норм,но гемоглобин 100 и терапию начинать нельзя.У гинеколога вчера была- все норм,здорова. Побочных болезней не имею,разве что гриппом переболела 4 недели назад и до сих пор кашель и сопли.Что мне делать? Участковый в отпуске...Неужели действительно нельзя лечиться?
Ген.1b
F0
Наг.10*6
соф+дак с 01.06.18
4 нед: ---
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

26 апр 2018, Чт, 23:37

Екатерина Александровна!а скажите пожалуйста если показатели крови в норме,то тогда может служить болью и тяжестью в подреберье?зудом в ногах?и какое ещё обследование нужно пройти?и вообще на терапии могут быть такие симптомы?[/quote]
Такими жалобами могут проявляться дискинезии желчевыводящих путей, проблемы с желудком и 12 перстной кишкой, функциональная диспепсия. Для уточнения диагноза нужно смотреть пациента, на расстоянии очень сложно что-то порекомендовать.
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

26 апр 2018, Чт, 23:40

Сергей12345 писал(а):Добрый день!
Может ли оказать влияние во время ПВТ прием витаминов.
ПВТ соф+дак.
Во время терапии возможен прием стандартных доз поливитаминов, взаимодействия не отмечено
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

26 апр 2018, Чт, 23:45

MurLyla писал(а):Здравствуйте! У меня гепатит С ген.1b с нагрузкой 1.5 на 10*6 и F0. Сдала биохомию- иныекционист говорит что все норм,но гемоглобин 100 и терапию начинать нельзя.У гинеколога вчера была- все норм,здорова. Побочных болезней не имею,разве что гриппом переболела 4 недели назад и до сих пор кашель и сопли.Что мне делать? Участковый в отпуске...Неужели действительно нельзя лечиться?
Добрый день! Перед началом противовирусной терапии необходимо оценить состояние здоровья, в Вашем случае понять причину анемии, оценить риски, исключить противопоказания к ПВТ, после этого начинать лечение.
Аватара пользователя
MurLyla
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 25 апр 2018, Ср, 22:58
Откуда: Калининград

27 апр 2018, Пт, 15:03

Сходила к терапевту, та сказала что ничего страшного, у меня не первый раз гемоглобин упал до 100. Правда раньше железо не прописовала, но сегодня сказала пропить месяц сорбифер и перездать.не подскажите, можно ли терапию Софосбувир+Дак начинать? Или лучше месяц подождать? Остальные анализы в норме.
Ген.1b
F0
Наг.10*6
соф+дак с 01.06.18
4 нед: ---
Аватара пользователя
VladimirV
Заглянул случайно
Сообщения: 29
Зарегистрирован: 05 фев 2018, Пн, 20:45
Откуда: Омск

28 апр 2018, Сб, 21:59

Здравствуйте! Подскажите, а можно ли на ПВТ ставить прививку от клеща?
3ген., 12лет, F3-4, Соф+дак. индия+риб, 18.03.18-01.09.18
, 4"-", 12"-", УВО 24
Serg015
Заглянул случайно
Сообщения: 28
Зарегистрирован: 20 мар 2018, Вт, 18:52

03 май 2018, Чт, 16:19

Подскажите, совместимы Троксевазин, Вазобрал и Грандаксин? Все это с сов+дак планируется принимать.
C 3a/3b
F-0
Соф+Дак Индия. с 05.04.2018
4н. -
8н. -
12н.-
УВО12
Аватара пользователя
Ольга Омск
Новичок
Сообщения: 110
Зарегистрирован: 10 фев 2018, Сб, 16:58
Откуда: Омск

03 май 2018, Чт, 19:08

Ольга Омск писал(а):
EkaF писал(а):Екатерина Александровна!а скажите пожалуйста если показатели крови в норме,то тогда может служить болью и тяжестью в подреберье?зудом в ногах?и какое ещё обследование нужно пройти?и вообще на терапии могут быть такие симптомы?
Такими жалобами могут проявляться дискинезии желчевыводящих путей, проблемы с желудком и 12 перстной кишкой, функциональная диспепсия. Для уточнения диагноза нужно смотреть пациента, на расстоянии очень сложно что-то порекомендовать.[/
Екатерина Александровна,а к какому специалисту лучше обратиться с этими симптомами к гепатологу или гастроэнтерологу?или к кому то другому!?
Спс за ответ!
F-1
Ген-3
ГепС 1998г
Вир.наг 18515043МЕ/мл
Соф+Вел(Индия)
начало ПВТ 14.03.18
4н-
8н-
12н-
УВО-12
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

03 май 2018, Чт, 22:46

VladimirV писал(а):Здравствуйте! Подскажите, а можно ли на ПВТ ставить прививку от клеща?
Добрый день!
Проведение ПВТ не относится к противопоказаниям для вакцинации.
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

03 май 2018, Чт, 22:49

Ольга Омск писал(а):
Ольга Омск писал(а):
EkaF писал(а):Екатерина Александровна!а скажите пожалуйста если показатели крови в норме,то тогда может служить болью и тяжестью в подреберье?зудом в ногах?и какое ещё обследование нужно пройти?и вообще на терапии могут быть такие симптомы?
Такими жалобами могут проявляться дискинезии желчевыводящих путей, проблемы с желудком и 12 перстной кишкой, функциональная диспепсия. Для уточнения диагноза нужно смотреть пациента, на расстоянии очень сложно что-то порекомендовать.[/
Екатерина Александровна,а к какому специалисту лучше обратиться с этими симптомами к гепатологу или гастроэнтерологу?или к кому то другому!?
Спс за ответ!
Гастроэнтеролог - специалист более широкого профиля, чем гепатолог. Думаю следует обратиться к нему
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

04 май 2018, Пт, 07:00

Serg015 писал(а):Подскажите, совместимы Троксевазин, Вазобрал и Грандаксин? Все это с сов+дак планируется принимать.
ПВТ софосбувир+даклатасвир возможно принимать с грандаксином. По поводу взаимодействия этих препаратов с троксевазином и вазобралом исследования не проводились
Аватара пользователя
свояк
Заглянул случайно
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 28 мар 2018, Ср, 19:21

04 май 2018, Пт, 23:09

Здравствуйте Екатерина Александровна,вы как врач,чтобы назначили по таким анализам :IL - lL28B:rs8099917 - T/T IL28В:гs1 2979860 - C/C ; Фиброз F2 ; Генотип 1b .Заранее Спасибо.
Аватара пользователя
Laguna.Soap
Заглянул случайно
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 12 янв 2018, Пт, 06:26

06 май 2018, Вс, 13:27

Екатерина Александровна, день добрый!
тер соф+дак индия. с 29.03. на 4 неделе сдала анализы, к сожалению (+). нужно начинать беспокоиться? на фоне терапии переболела бронхитом.
Заранее спасибо.
1 b sof+dac India. Начало 29.03.18
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

06 май 2018, Вс, 20:07

MurLyla писал(а):Сходила к терапевту, та сказала что ничего страшного, у меня не первый раз гемоглобин упал до 100. Правда раньше железо не прописовала, но сегодня сказала пропить месяц сорбифер и перездать.не подскажите, можно ли терапию Софосбувир+Дак начинать? Или лучше месяц подождать? Остальные анализы в норме.
Терапию можно начинать под контролем анализов крови
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

06 май 2018, Вс, 20:09

Laguna.Soap писал(а):Екатерина Александровна, день добрый!
тер соф+дак индия. с 29.03. на 4 неделе сдала анализы, к сожалению (+). нужно начинать беспокоиться? на фоне терапии переболела бронхитом.
Заранее спасибо.
Добрый день!
Беспокоиться пока рано), в любом случае терапия продолжается. Сдайте количественный анализ на вирус
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

06 май 2018, Вс, 20:15

свояк писал(а):Здравствуйте Екатерина Александровна,вы как врач,чтобы назначили по таким анализам :IL - lL28B:rs8099917 - T/T IL28В:гs1 2979860 - C/C ; Фиброз F2 ; Генотип 1b .Заранее Спасибо.
Добрый день!
Предыдущей терапии не было?
В Вашем случае высока вероятность ответа на терапию интерферонами в комбинации с нарлапревиром (возможно получить по ОМС), также возможна терапия безинтерфероновой схемой - препарат Викейра Пак либо комбинацией софосбувира и даклатасвира. Остальные схемы в РФ не зарегистрированы
Закрыто