Плюс за неделю до финиша Кузьмы

[Кузьма]

Уважаемые форумчане!
Низкий поклон всем
Не кидайте в меня помидорами..всю ПВТ молчала как рыба, пользовалась поиском по форуму и старалась ничего лишнего не писать в пэвэтэшном загоне
Теперь прошу помощи коллективного разума по окончании ПВТ
совсем я запуталась...

Кратко напомню - ГепС 3а (старый и необследованый обнаружен в августе 2009)
фиброз F4 - по фиброскану в марте 2012 (в б.Боткина)
Узи - март 2012 - ничего особенного, портальная вена в норме.
Клинический анализ - всё в пределах нормы(лейки тоже).
Трансы в марте перед заходом на ПВТ АЛТ-88, АСТ-52.

ПВТ с 26.03.2012

Роферон-А (3мл.0,5мл) каждый день в течении 4х недель
и рибавирин 1200-общ.
далее через день до 12 недель тот же Роферон.
с 13 недели через день Реаферон и рибы так же 1200.
"-" на 4й неделе
"-" на 12 неделе
"+" на 22 неделе

Клиника всё время была в норме - хоть в космос
АЛТ и АСТ : 13-17 одинаковые с 4-й по 12 неделю

Вся котовасия дальше поехала с 22-й недели
от 24.08.12:
ПЦР "+"
ТТГ - 153,4т (норма 0,23-3,4) (на 12-й неделе была норма)
АЛТ - 58,40 (норма 0-41)
АСТ - 50,20 (норма 0,0-31,0)
Билирубин общ. - 5,60 (н.0-17,1)
Билирубин прямой - 1,70 (н.0-5)
Билирубин непрямой - 3,90 (н.0-15)
Мочевина - 4,30 (н.1,70-8,30)
Общий белок - 81,10 (н.64-83)
Клиника - опять хоть в космос. СОЭ только 33
ещё пишут "Хилёз сыворотки" !?

от 11.09.2012
АЛТ- 117
АСТ - 82
сдала вместо повторного пцр вирусную нагрузку (вдруг была ошибка)
Вирусная нагрузка менее 300 МЕ (вроде же тогда должен быть минус???)

от
24.09.2012
АЛТ - 146 (н0-41)
АСТ - 82,70 (н 0,0-31,0)
Холестерин общий 4.2 (норма0-5,2)
Иммуноглобулин IgM 2.33 (норма 0,04-2,3)
Иммуноглобулин Ig G - 22.30 ( норма 7-16)
Жду (не готово) : IgA, IgE

Ещё сдала АМА, АNА + ЦИК (не знаю что это) - по пути на проверку аутоимунного гепатита....

В общем вопросы то такие - куда катятся АЛТ и АСТ? Что может их так повышать?
Глобулины вроде не те сдала ? Надо было из белковых фракций?
Л-тироксин для щитовидки пью с 28.08.09, но АЛТ и до этого было повышено
Ничего не понимаю уже
Помогите разобраться!
и что ещё сдать?
Биопсию не делала - может надо? а через сколько после ПВТ можно? и какие анализы должно сдать ?(всмысле свёртываемось и ты пы)

Вот ..как-то многословно...извиняюсь
но чего с меня взять кроме анализов и постпэвэтэшной кукушки

[lasy]

Кузя, трансы могут быть высокими от токсического действия интерферонов. Это у многих. У меня тоже были высокие ВСЮ терапию. Начинались с 50, закончила по сотке практически.
ТТГ, это к Надин.Нужно наблюдение эндокринолога, который в теме.
И главное, по поводу ПЦР, пересдать обязательно. Случаи ошибок, к сожалению, совсем не редкость. На моей памяти 4 человека тут с ошибочным были. В том числе, уважаемый Алек. В процессе терапии у девушки с ником LeZ показало плюс неделе на 20. Это конечно чума для ПВТшной крыши, но надо спокойней относиться. По крайней мере пытаться. Пересдавай обязательно!

Отредактировала.

[Плюшка]

Кузьма, согласна с lasy пересдать качество

[Nemka]

да,конечно качество пересдать надо,поищи более чувствительную лабу

[Кузьма]

Качество пересдала уже - жду ответ
но куда расти трансам? аутоимунный гепатит надо исключать или пока ждать?
Лэси - загон на пвт - это ужас и особенно в конце...
мало того что своих загонов хватает ... но когда врач говорит (пишу дословно)- """вы сами виноваты что поменяли препараты ... и это смена интерферона бетта на альфа скорее причина плюса и скорее это рецидив...(но надо его исключить..!?????как???) и кто вам даст опять на повторное лечение лек-ва? и кто вам даст пегов? потому как перелечиваться только ими ...а пегов не дадим - вы сами поменяли препараты...." вот как ловить кукушку после такой интерпретации? это месяц назад ещё мне всё сказано было. теперь я просто анализирую и сдаю всё что нипоподя - что бы понять откуда ноги или руки растут....

[Алек-2]

Согласен - пересдать ПЦР качественный (на моей памяти случаев неверного ПЦР было достаточно), тем более количественный показал менее 300 МЕ/мл. По теории ПЦР качественный может быть с порогом чувствительности меньшим чем у ПЦР количественного (у нас чувствительность ПЦР качественного в одной лабе 50 МЕ/мл, в другой 15 МЕ/мл) - в этом случае ПЦР количественный может показать минус, а качественный плюс если нагрузка меньше 300, но больше порога ПЦР качественного.
По мне так можно считать, что ПЦР отрицательный (а тот первый ошибка лабы) и не пересдавать. Можно ещё узнать порог чувствительности в лабе где сдавала ПЦР качественный и если он такой же как у количественного поругаться с ними, по крайней мере заставить переделать бесплатно. При наличии минуса на 4 неделе вероятность вирусного прорыва низкая даже при наличии F4 - так что можно наехать на лабу в любом случае, ну если хочется конечно.
Биопсию сейчас и в ближайшее время не надо - смысла нет, а организм не в лучшем состоянии и ему стресс в виде тыканья иголки в печень совсем не нужен. ИМХО.
Про АЛТ, АСТ lasy уже написала, по мне так пока рост не такой уж критичный. Когда будут готовы анализы на аутоимунный гепатит, тогда картина будет вероятно более ясная.

[nadinnae]

пцр количество менее 300 - это значит минус. (менее чувствительности теста)
трансы не для АИТ.

варианта три:

1. минус, токсический эффект феронов
2. вирусный прорыв.
3. тяжелый гипотиреоз - а ТТГ более ста это тяжелый гипотиреоз - также дает скачок трансов.

что делать -

1. сдавать третий раз в спидцентре количество. там 15ме чувствительность.
2. приводить в порядок щитовидку.
по ТТГ - сколько принимаешь эутирокса? нужно довести ТТГ до нормы.
3. смена феронов сама по себе не может вызвать возврат,если вирус убит,нечему и возвращаться. если нет,то и на тех же препаратах все равно плюсанет.

мне все-таки верится в минус и осложнение - тяжелый гипотиреоз.
а для исключения аиг общий белок и фракции. и то,что ты сдала.

Кузя мне писала уже,поэтому я уже пережила это неприятное известие

[Кузьма]

Спасибо всем огромное за подсказки и поддержку!
по щитовидке - сдавала только ТТГ 24.08. - и то случайно - сама пошла сдавать... потом к инфекту, от него к эндокринологу "в теме". Его заключение: "Развитие гипотериоза тяжелой степени. В плане лечение Л-тироксином 75 недель ,Выявлен впервые." Назначено тироксин 50мг-1 нед., 75мг-1нед, далее по 100мг.
НО, я вычитала норма тироксина расчитывается 1.6 умножить на вес. я 85 умножала на 1.6 получалось по 125 мг мне надо бы....
Повторно сдавать по щитовидке анализы не ранее 1го -2х месяцев. Противопоказаний к вирусной терапии написал - "нет"
УЗИ - от 28.08:
Левая доля - 19*12*50 объём 11.7 куб.см
Правая доля: 21*15*51 объём 13,3 куб.см
Перешеек 9 мм.
увеличена, контуры ровные, структура однородная.эхогенность снижена. усилена дольчатость структуры. региональные лимфоузлы не увеличены. васкуляризация усилена. паращитовидные железы не визуализируются. Заключение: диффузный зоб.
Извиняюсь перед модераторами, где-то уже недавно писала про щитовидку...
Пью л-тироксин с 28.08 - самочувствие намного лучше. отёк щитовидки спадает по чуть чуть - дышать легче. Сердцебиения не наблюдаю, ттт. В голове только шумит постоянно и днём и утром и перед сном - всё время замечаю, что шум не в ушах,а в голове.

Вообще мне реально плохеть в общем начало на 19-20 неделе. Сорвалась в час ночи в аптеку за мильгамой, персеном, донормилом и валосердином в аптеку. Состояние было по очучениям на грани нервного припадка или срыва. Сын смотрел с ужасом а меня просто так от ничего трясло и колотило....Воздуха не хватало. Очень страшное очучение Пока почитала форум - сообразила сдать ТТГ..случайно...
от мильгамы гемоглобин со 109 до 142 вырос . 10 дней проколола и с каждым днём всё легче было...но как-то задыхалось всё...

всё равно меня трансы волнуют..
у меня ещё есть упаковка урсофалька - может начать пить? камней в желчном не было до пвт...

[танк]

пересдай в другой лабе...

[nadinnae]

Кузя, все твои симптомы были от гипотиреоза. сдай через пару недель ттг, Т4 свободный, и алт,аст. уже будет понятна тенденция. с урсофальком я бы пока повременила до контроля трансов.возможно,уже будет снижение. ну и сдай ты пцр в спидцентре. ведь очень вероятно минус у тебя.

[Кузьма]

завтра же сдам!

[nadinnae]

честно говоря,у меня волосы (остатки) дыбом встали,когда твои цифирки по ТТГ почитала. могла выдать и тяжелую ишемию миокарда, слава богу,что еще так обошлось. с тироксина не спеши уходить. главное,в норму привести. будешь принимать ,сколько потребуется.

[Кузьма]

ужос
мне реально плохо так было ... и сердце трепыхало странно

[окси]

Кузьма минуса тебе не падай духом усе будет в порядке

[Клео]

У меня через месяц ПВТ показал плюс, хотя всю ПВТ с 4 недели был минус. Пересдала, оказался минус. Ошибки случаются у всех. Удачи!

[dumspiro]

Кузя, я искренне желаю, чтобы это была ошибка! восстанавливайся, удачи тебе и здоровья!

[Кузьма]

В общем ...плюс у меня ...
4-й раз пересдавать смысла то уже нет

[Плюшка]

Кузьма, скорейшего восстановления и снова в бой. В любом случае терапия не бессмысленная была, фиброз снизился.
Так бывает. Терпения тебе и не отчаивайся! Обнимаю, целую!

[busina]

Кузьма, соберешься силами и убьешь гада, не переживай все у тебя еще будет,верь!!!!

[окси]

Кузяка все наладится...жаль конечно что все так но нужно волю в кулак и как сказали выше опять в бой....удачи тебя и сил

[@Наташа]

Кузьма, очень жаль конечно....но ничего не поделаешь.
Здесь только остается набираться сил, терпения, восстановиться и к сожалению начинать вторую попытку.

[Алек-2]

Кузьма, очень жаль, но не унывай, оформляй инвалидность и лечись пегасисом по инве, ответ на терапии Рофероном-А был быстрый, так что шансы на пегасисе должны быть хорошие.

[nadinnae]

кузя, все перемелется. встанешь, и пойдешь дальше.
за одного битого двух небитых дают.

[dumspiro]

[lasy]

Кузя, очень сочувствую.. Алек прав, получай инву и с пегами в добрый путь. Должно все получиться.