Приветствую всех! Подскажите, у всех ли на ПВТ биохимия снизилась после начала и там и оставалась? У меня болен муж, геп С 1, лечим с 19.01, ребетол+ пегасис.
На начало ПВТ Алт 185, АСТ 55, количеств 1.1*10^6.
После 4 нед РНК вир геп С (качест) - не обнаружено, Алт 103, АСТ 51, ггт 96, билирубин общ 25, ну кровь конечно "бабахнулась", но вполне терпимо, жили, радовались, а потом биохимия медленно, но верно начала рости.
на 29.03. Алт 113, АСТ 60, ггт 109, на 12.04. Алт 139, АСТ 67,5, ггт 182, сегодня Алт 143, АСТ 75, ггт 243. Кровь - в нормально плохих показателях, свойственных всем на терапии:) АЧН прыгает от 500 до 700 туда-сюда, гемоглобин вроде бы держался нормально, на нижней границе (127-125), а сегодня вот 116.
По совету Надин сдали еще Щелочную фосфатазу, она в норме -90, значит это все-таки токсический эффект.
Я знаю, что рост трансов есть побочка от лекарств.
Собственно, вопрос в том, могут ли из- за роста биохимии отменить терапию? И каковы крайние показатели, при кот это может произойти? Очень бы не хотелось отмены.
У кого нибудь так рости трансы на ПВТ?
Растет биохимия
Последний раз редактировалось Жена Fg 26 апр 2012, Чт, 20:29, всего редактировалось 1 раз.
отменить наверно нет,а трансы росли у кого то
У вас просто колебание трансов,не в разы...И по сравнению с началом,все равно они стали ниже...
- nadinnae
- Форум гуру
- Сообщения: 16372
- Зарегистрирован: 04 июн 2009, Чт, 20:03
- Откуда: Санкт-Петербург
у меня трансы выросли до сотки.. а на первой тере до 300-тогда мне отменили пег на один раз. я думаю,будут сравнивать с исходными на тере. пока не критично в динамике, и не должны снять с теры .
1б F4,три пвт,минус 4 года, F2
дорогу осилит идущий
дорогу осилит идущий
Всем большое спасибо за ответы.
Надин, а что значит "отменили пеги на один раз"? я не совсем поняла, извините
Надин, а что значит "отменили пеги на один раз"? я не совсем поняла, извините
У мужа геп С, а так - все у нас хорошо:)
- Алек-2
- Советчик
- Сообщения: 2516
- Зарегистрирован: 09 июн 2009, Вт, 12:32
- Откуда: Киров
- Контактная информация:
У меня и у Lasy трансы на терапии всё время были высокие, но у меня в пределах 100, а у Lasy вроде повыше. У меня и после терапии они пришли в норму только через год после окончания.
Из инструкции к пегасису:
"В клинических исследованиях у 8 из 451 пациентов с хроническим гепатитом С, получавших комбинированную терапию, наблюдалось изолированное повышение АЛТ (превышающее верхнюю границу нормы в ≥ 10 раз; или превышающее исходный уровень в ≥ 2 раза для пациентов с исходным уровнем АЛТ в 10 раз выше верхней границы нормы), которое исчезло без изменения дозы. При прогрессирующем повышении АЛТ по сравнению с показателями до лечения, дозу Пегасиса? нужно вначале уменьшить до 135 мкг. Если активность АЛТ, несмотря на снижение дозы, продолжает увеличиваться или сопровождается повышением концентрации билирубина, или признаками декомпенсации печеночного процесса, препарат следует отменить."
Исходя из этого вопрос о снижении дозы, далее пропуске укола иуж в крайнем случае отмене ПВТ может рассматриваться если трансы вырастут более чем в два раза от начальных и более 10 норм (норма для АЛТ 35-40) и будут увеличиваться . ИМХО.
Из инструкции к пегасису:
"В клинических исследованиях у 8 из 451 пациентов с хроническим гепатитом С, получавших комбинированную терапию, наблюдалось изолированное повышение АЛТ (превышающее верхнюю границу нормы в ≥ 10 раз; или превышающее исходный уровень в ≥ 2 раза для пациентов с исходным уровнем АЛТ в 10 раз выше верхней границы нормы), которое исчезло без изменения дозы. При прогрессирующем повышении АЛТ по сравнению с показателями до лечения, дозу Пегасиса? нужно вначале уменьшить до 135 мкг. Если активность АЛТ, несмотря на снижение дозы, продолжает увеличиваться или сопровождается повышением концентрации билирубина, или признаками декомпенсации печеночного процесса, препарат следует отменить."
Исходя из этого вопрос о снижении дозы, далее пропуске укола иуж в крайнем случае отмене ПВТ может рассматриваться если трансы вырастут более чем в два раза от начальных и более 10 норм (норма для АЛТ 35-40) и будут увеличиваться . ИМХО.
ГепС,1b,F4 ПВТ 2.10.09-2.09.10 пегас+копег,БВО,УВО,F1