подскажите, пожалуйста
геп С острый в 2002, после выписки из больницы на протяжении всего времени сдавала АСТ АЛТ-все норма. сейчас сдала ПЦР качество -минус. Вопрос: мог ли он быть плюс, а потом сам измениться на минус? стоит ли делать фиброскан в такой ситуации?И вообще- вирус геп. С сам может становиться активным, а потом засыпать или для того чтоб был минус,обязательно ПВТ?вопрос,может и глупый, просто только начала пытаться разобраться подробнее в этой болячке и пока не совсем понимаю что к чему.Заранее спасибо за ответы
если ПЦР минус, без ПВТ, значит у вас один из немногих случаев, когда организм победил вирус. радуйтесь. но пцр можно контролировать, хотя бы раз в год.
Ласточка. Скажите пож. если ПЦР качество минус. Возможно, что количественный ПЦР покажет что-нить, если вирус совсем слабый? Или его точно нет? т.е. может сдать на количество?
Простите что влезла? Просто все еще не успокоюсь. Читаю тут все темы)))
Простите что влезла? Просто все еще не успокоюсь. Читаю тут все темы)))
Дорогу осилит идущий...
gloscor, у вас же В, кажется?
если качественный ПЦР минус, то колличество ни как не покажет ничего. если у вас нету яблока, то вы ни как не сможете узнать его цвет или вкус.
если качественный ПЦР минус, то колличество ни как не покажет ничего. если у вас нету яблока, то вы ни как не сможете узнать его цвет или вкус.
просто прочитала темку мистера Шибо. Так у него острая форма гепС, он сдал ПЦР, сначала минус, а при повторном анализе оказалось, что просто малое его количество и обнаружили таки вирус. Поэтому и забеспокоилась? Ну если нет, так это славно, про яблочко логично 
Нет у меня и В и С. в комплекте. я просто сейчас пытаюсь разобраться хронь по С или все же нет. Уже по ходу 30 лет с ними живу. Семь лет, это те в которые определяла, ПЦР минус. А по В мне написали тут, что вообще у меня просто иммунитет. нужно только на анти сдать с расписанием циферок))))
Нет у меня и В и С. в комплекте. я просто сейчас пытаюсь разобраться хронь по С или все же нет. Уже по ходу 30 лет с ними живу. Семь лет, это те в которые определяла, ПЦР минус. А по В мне написали тут, что вообще у меня просто иммунитет. нужно только на анти сдать с расписанием циферок))))
Дорогу осилит идущий...
Спасибо огромное за ответ.
у вас там интерференция, кажется. по моему, разбирались по вашему раскладу.
Уже не помню кто, но отвечали, что и не интерференция вовсе. А просто два разных и к В иммунитет вроде. )))
Дорогу осилит идущий...
интерференция-это когда один вирус подавляет другой. а на счет ПЦР, есть еще разные тест-системы. от которых и зависит бывает, возникает плюс или минус. т.е. если чувствительность теста высокая, то и результат точнее.
у меня вообще обострения не было..пцр минус..надо сдать все маркеры на гепс как мне обьясняли..а так набери в поисковике фазы гепса ..
есть острая,латентная и фаза реактивации
ну в общем в латентной фазе пцр может быть минусом от 10-20 лет..(богу молиться надо)..
но потом реактивации это когда нестого несего плюсит..и тогда пиндец..
и некто не может определить почему людей плюсит хоть и диету соблюдали не пили не курили..
и еще вычитала что пцр можети не обнаруживать вирус в крови потому что он может спать в тканях..или настолько минимален что чувствительность теста не определяет его..
так то..
я скоро маркеры все досдам..тогда и буду точно разбираться..
так что не волнуйся..все будит хорошо..есть еще что организм сам вирус поборол..но это маленький процент..хотя и минусику своему надо радоваться..а точнее от счастья прыгать))
Острая фаза
Острый гепатит С клинически неотличим от других вирусных гепатитов. Продромальный период характеризуется неспецифическими симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнотой, рвотой, болями в животе. Затем может появиться желтуха. Считается, что на один случай заболевания, протекающего с желтухой, приходятся два случая безжелтушного гепатита. При безжелтушном течении ГС в большинстве случаев остается нераспознанным при отсутствии каких-либо жалоб или протекает под маской других болезней органов пищеварения: гастритов, язв, холециститов и прочих. Некоторые пациенты жалуются на боли в суставах. Очень характерным симптомом является мучительный кожный зуд на ногах и туловище без каких-либо высыпаний на коже.
Инкубационный период длится в среднем 6?8 недель с возможными колебаниями от 2?4-х недель до 4?6 месяцев и больше. В этот момент регистрируется первый пик повышения печёночных ферментов. Уровень ферментов в крови обычно ниже, чем при ГВ (превышает норму в 5?30 раз). Сероконверсия наступает через 15?20 недель (варьируется от 5 до 50 недель) от момента заражения. На 3?4 недели раньше анти-ВГС-IgG обнаруживаются анти-ВГС-IgM. РНК вируса с помощью ПЦР определяется через 1?3 недели после инфицирования.
Критерии острой фазы:
# наличие ?точки отсчета? по данным эпиданализа;
# синдром острого гепатита при отсутствии указаний на подобные заболевания в прошлом;
# повышение уровня печеночных ферментов;
# обнаружение анти-ВГС-IgM и нарастание их титров при динамическом наблюдении;
# выявление анти-ВГС-core-IgG с нарастанием титров в динамике;
# определение РНК ВГС.
При благоприятном исходе острого ГС (~15?25 %) с выздоровлением (пастинфекция):
# указание на острую стадию в анамнезе;
# отсутствие клинических проявлений;
# анти-ВГС-IgM исчезают в ранние сроки;
# регистрируется стойкое отсутствие РНК ВГС;
# анти-ВГС-IgG продолжают циркулировать в крови годы.
Желтуха является хорошим прогностическим признаком, а длительная циркуляция анти-ВГС-IgM (более 2-х мес.) ? плохим, свидетельствующим о возможной хронизации процесса.
Случаи фульминантного гепатита, этиологически связанные с ВГС, встречаются редко, возникают чаще при суперинфекции ВГС носителей ВГВ.
Латентная фаза
Соответствует хроническому персистирующему течению ВГС-инфекции при полном или почти полном отсутствии клинических проявлений. Может продолжаться многие годы, в среднем 15?20 лет. Важно отметить существенные отличия хронического носительства ВГВ и ВГС. Латентная стадия ГС является предстадией фазы реактивации инфекционного процесса с развитием клинически манифестного хронического гепатита. В то время как хроническое носительство HBsAg (при отсутствии ВГД-суперинфекции), крайне редко является предстадией клинически манифестного хронического ГВ.
Критерии латентной фазы:
* наличие в анамнезе указаний на острую стадию;
* отсутствие клинических проявлений;
* анти-ВГС-IgG как к С-протеину, так и к неструктурным белкам (NS3, NS4, NS5) в высоких титрах;
* анти-ВГС-IgM и РНК ВГС не обнаруживаются либо, учитывая характерную черту ГС ? ?волнообразность?, выявляются в низких концентрациях во время обострения инфекции;
* во время обострения могут незначительно повышаться и уровни печёночных ферментов.
Фаза реактивации
Соответствует началу клинически манифестной хронической стадии ГС с последующим развитием цирроза печени (в 25?50 % случаев) и гепатокарциномы.
Длительное наблюдение за больными с ГС показало, что хронический гепатит обнаруживается при биопсии, в среднем, через 10?15 лет после трансфузии (от 1 до 45 лет), а цирроз ? через 20?25 лет (от 10 до 50 лет). Однако у отдельных больных с особо агрессивным течением заболевания цирроз может сформироваться менее чем за 2 года. Среди больных циррозом печени анти-ВГС обнаруживают в 45?65 % случаев без наличия HBsAg и в 5?10 % случаев ? совместно с HBsAg.
Исследования, проведённые по определению анти-ВГС и РНК ВГС у больных с гепатоцеллюлярной карциномой, продемонстрировали важную роль ВГС в развитии этого заболевания. У больных с гепатоцеллюлярной карциномой в 50?75 % случаев обнаруживали маркёры ВГС. Наиболее злокачественным является 1b-генотип.
Сочетанное заражение вирусами гепатитов С и В увеличивает вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы.
Клиническая картина в фазу реактивации характеризуется признаками астении. Больные жалуются на быструю утомляемость, слабость, недомогание, прогрессирующее снижение трудоспособности, нарушение сна, наблюдается ухудшение аппетита и потеря веса. Объективным признаком является увеличение и уплотнение печени, нередко в сочетании с увеличением селезёнки.
Важнейшим критерием оценки хронического ГС является динамический контроль за анти-ВГС-IgM. Они всегда регистрируются в фазу обострений.
Критерии перехода в фазу реактивации:
* наличие в отдалённом анамнезе указаний на острую фазу;
* появление клинических признаков хронического гепатита;
* повышение уровня печёночных ферментов;
* закономерное обнаружение в высоких титрах анти-ВГС-IgG к core и NS;
* обнаружение анти-ВГС-IgM преимущественно в высоких титрах;
* определение РНК ВГС.Ниже приводится интерпретация результатов исследования сывороток в ИФА
Острый гепатит С клинически неотличим от других вирусных гепатитов. Продромальный период характеризуется неспецифическими симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнотой, рвотой, болями в животе. Затем может появиться желтуха. Считается, что на один случай заболевания, протекающего с желтухой, приходятся два случая безжелтушного гепатита. При безжелтушном течении ГС в большинстве случаев остается нераспознанным при отсутствии каких-либо жалоб или протекает под маской других болезней органов пищеварения: гастритов, язв, холециститов и прочих. Некоторые пациенты жалуются на боли в суставах. Очень характерным симптомом является мучительный кожный зуд на ногах и туловище без каких-либо высыпаний на коже.
Инкубационный период длится в среднем 6?8 недель с возможными колебаниями от 2?4-х недель до 4?6 месяцев и больше. В этот момент регистрируется первый пик повышения печёночных ферментов. Уровень ферментов в крови обычно ниже, чем при ГВ (превышает норму в 5?30 раз). Сероконверсия наступает через 15?20 недель (варьируется от 5 до 50 недель) от момента заражения. На 3?4 недели раньше анти-ВГС-IgG обнаруживаются анти-ВГС-IgM. РНК вируса с помощью ПЦР определяется через 1?3 недели после инфицирования.
Критерии острой фазы:
# наличие ?точки отсчета? по данным эпиданализа;
# синдром острого гепатита при отсутствии указаний на подобные заболевания в прошлом;
# повышение уровня печеночных ферментов;
# обнаружение анти-ВГС-IgM и нарастание их титров при динамическом наблюдении;
# выявление анти-ВГС-core-IgG с нарастанием титров в динамике;
# определение РНК ВГС.
При благоприятном исходе острого ГС (~15?25 %) с выздоровлением (пастинфекция):
# указание на острую стадию в анамнезе;
# отсутствие клинических проявлений;
# анти-ВГС-IgM исчезают в ранние сроки;
# регистрируется стойкое отсутствие РНК ВГС;
# анти-ВГС-IgG продолжают циркулировать в крови годы.
Желтуха является хорошим прогностическим признаком, а длительная циркуляция анти-ВГС-IgM (более 2-х мес.) ? плохим, свидетельствующим о возможной хронизации процесса.
Случаи фульминантного гепатита, этиологически связанные с ВГС, встречаются редко, возникают чаще при суперинфекции ВГС носителей ВГВ.
Латентная фаза
Соответствует хроническому персистирующему течению ВГС-инфекции при полном или почти полном отсутствии клинических проявлений. Может продолжаться многие годы, в среднем 15?20 лет. Важно отметить существенные отличия хронического носительства ВГВ и ВГС. Латентная стадия ГС является предстадией фазы реактивации инфекционного процесса с развитием клинически манифестного хронического гепатита. В то время как хроническое носительство HBsAg (при отсутствии ВГД-суперинфекции), крайне редко является предстадией клинически манифестного хронического ГВ.
Критерии латентной фазы:
* наличие в анамнезе указаний на острую стадию;
* отсутствие клинических проявлений;
* анти-ВГС-IgG как к С-протеину, так и к неструктурным белкам (NS3, NS4, NS5) в высоких титрах;
* анти-ВГС-IgM и РНК ВГС не обнаруживаются либо, учитывая характерную черту ГС ? ?волнообразность?, выявляются в низких концентрациях во время обострения инфекции;
* во время обострения могут незначительно повышаться и уровни печёночных ферментов.
Фаза реактивации
Соответствует началу клинически манифестной хронической стадии ГС с последующим развитием цирроза печени (в 25?50 % случаев) и гепатокарциномы.
Длительное наблюдение за больными с ГС показало, что хронический гепатит обнаруживается при биопсии, в среднем, через 10?15 лет после трансфузии (от 1 до 45 лет), а цирроз ? через 20?25 лет (от 10 до 50 лет). Однако у отдельных больных с особо агрессивным течением заболевания цирроз может сформироваться менее чем за 2 года. Среди больных циррозом печени анти-ВГС обнаруживают в 45?65 % случаев без наличия HBsAg и в 5?10 % случаев ? совместно с HBsAg.
Исследования, проведённые по определению анти-ВГС и РНК ВГС у больных с гепатоцеллюлярной карциномой, продемонстрировали важную роль ВГС в развитии этого заболевания. У больных с гепатоцеллюлярной карциномой в 50?75 % случаев обнаруживали маркёры ВГС. Наиболее злокачественным является 1b-генотип.
Сочетанное заражение вирусами гепатитов С и В увеличивает вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы.
Клиническая картина в фазу реактивации характеризуется признаками астении. Больные жалуются на быструю утомляемость, слабость, недомогание, прогрессирующее снижение трудоспособности, нарушение сна, наблюдается ухудшение аппетита и потеря веса. Объективным признаком является увеличение и уплотнение печени, нередко в сочетании с увеличением селезёнки.
Важнейшим критерием оценки хронического ГС является динамический контроль за анти-ВГС-IgM. Они всегда регистрируются в фазу обострений.
Критерии перехода в фазу реактивации:
* наличие в отдалённом анамнезе указаний на острую фазу;
* появление клинических признаков хронического гепатита;
* повышение уровня печёночных ферментов;
* закономерное обнаружение в высоких титрах анти-ВГС-IgG к core и NS;
* обнаружение анти-ВГС-IgM преимущественно в высоких титрах;
* определение РНК ВГС.Ниже приводится интерпретация результатов исследования сывороток в ИФА
А возможно что геп не перейдет в фазу латентную и потом реактивации? Можно с минусом всю жизнь прожить?
Дорогу осилит идущий...
а это уже некто не знает вопервых организм у всех разный и сам гепс некто не знает как себя поведет..
тут читала что 10 лет пцр минус потом нестого плюс..печально...
тут читала что 10 лет пцр минус потом нестого плюс..печально...
Леночеек, хватить людей пугать! С того ни с сего плюса не бывает. может повторное заражение. откуда ты знаешь???
С3а F0 ПВТ 08.01.11-21.06.11 альтевир+рибы УВО
да я не пугаю..сама форум почитай..
а что тут пугать то..я сама плюсика боюся..
нужно просто надеяться..
бывает и те кого не плюсануло..вот этому и молюся.
я по поисковику похожее облазила просто..
а что тут пугать то..я сама плюсика боюся..
нужно просто надеяться..
бывает и те кого не плюсануло..вот этому и молюся.
я по поисковику похожее облазила просто..
Леночеек, ты зануда!
С3а F0 ПВТ 08.01.11-21.06.11 альтевир+рибы УВО
молюся, боюся.. тьфу 
Если все козыри у тебя-играй честно!бывш.ген3,минус,УВО
ага, тьфу. Еще где-то тут "ложут".
ГепС,3а. ПВТ пегинтрон+ребетол закончена 18.11.11 "-"
тьфу это когда заходишь на форум замечаешь ошибки и высказываешься и больше нечего))
Леночек, вам бы прислушаться и поправить себя, тем более что в других темах вам об этом уже писали. По тому как человек пишет и говорит можно многое сказать, в первую очередь - уровень образования, социальный статус и даже место жительства.
Боюся, ленюся - это из серии "Люськ, а Люськ, тьфу - деревня!".
Боюся, ленюся - это из серии "Люськ, а Люськ, тьфу - деревня!".
Оптимизм это недостаток информации)
лучьше автору совет дать)
полезнее будет)
и кстате специально для тебя могу в фразе "настрать на твое мнение" сделать 100 ошибок)если попросишь)
полезнее будет)
и кстате специально для тебя могу в фразе "настрать на твое мнение" сделать 100 ошибок)если попросишь)
без комментариев, соц статус определен точно
Оптимизм это недостаток информации)