ПВТ Алёнкиного мужа

[alenk@]

Решила тоже одну тему сделать, чтобы в неё весь год писать
Вкратце ситуация такая:
Гепатит С, 1b. Фиброз F0 (фиброскан), 3300000 копий/мл. Вес на начало терапии 95 кг. Сейчас, думаю, меньше 90.
ПВТ начал 10.10.2010.
Препараты: альтевир - 1 мл. по 3 млн. каждый день, ребетол - 1200 мг. (3 капсулы утром, 3 вечером). Схема отличается от той, что назначила врач (её назначение: альтевир, первый месяц каждый день, потом 3 раза в неделю, ребетол - 5 капсул). А еще ребетол муж начал пить только через две недели после того, как стали делать уколы альтевира.
Первые анализы (оак, биохимия) почти все показатели в пределах нормы. Побочки всякие, примерно как у всех.

[alenk@]

Сегодня забрала первый качественный, после 5,5 недель +
Может и рано еще расстраиваться, но всё же... Может это из-за того, что ребетол не сразу стал принимать, может что ещё, не знаю...
Я уже подумывала переходить на схему через день, теперь вряд ли, будем опять каждый день. Вобщем, одни расстройства...

[zero]

С Богом! Надо верить в лучшее. Позитив и еще раз позитив!!!!

Это как перед погружением в воду - надо набрать много воздуха, чтоб надолго хватило (имеется в виду терпение).

Желаю "минуса" навсегда!

[Таня]

Аленка, три миллиона копий надо еще убить, щас добьете последнюю сотенку и минус вам будет наверняка!

[Алек-2]

Да, вероятно сказалось что первые две недели без рибавирина, моно-терапия даёт меньший ответ. Ну и конечно получить быстрый ответ с 1 генотипом при исходной высокой вирусной нагрузке и большом весе - это нужно большое везение, главное что бы был ответ после 12 недель.
Так то конечно при таком весе может и рибов 1400 мг (7 табл), но рекомендуют обычно не выше 1200 мг, потому как большая доза может трудно переноситься. Пока нет минуса вероятно лучше колоть каждый день, а потом может перейти на уколы через день, но никак не 3 раза в неделю. ИМХО.
Желаю получить быстрее минус и меньше побочек!

[alenk@]

Zero, Таня, Александр, спасибо большое за поддержку! Будем сдавать после 12 недель теперь и колоть альтевир каждый день. А про ребетол, на семь думаю не пойдем, итак самочувствие не очень... Сейчас с кровью разбираюсь, не очень нравится.
До врача дозвониться не можем, сижу тут и сама мужу назначения делаю, это мы будем, это не будем

[alenk@]

Смотрю биохимию, те показатели, что сдавал (АЛТ, АСТ, общ. билирубин, мочевина, креатинин, холестерин общ., щелочная фосфатаза, амилаза) вроде все в норме, тьфу-тьфу
По общему анализу крови, гемоглобин со 180 упал до 139 (т.е. норма), дальше, видимо, тоже падать будет.
Гематокрит 317 (норма 350-500). Месяц назад - 511
Тромбоциты в норме, но выросли со 134 до 276 (норма 150-390)
Средний объем эритроцита упал до 63 (норма 80-97)
Средняя концентрация гемоглобина с 353 выросла до 439 (норма 315-350)
Средний объем тромбоцитов 5,4 (норма 6,5-11)
Относит. ширина распределения тромбоцитов по объему 3,5 (норма 10-18 ). Остальные в норме.
Что бы это могло значить?

[nadinnae]

я бы вообще колола по пять млн каждый день. а потом после достижения минуса по 3млн каждый день всю пвт.это первый генотип.нужна схема,приближенная по профилю к пегам.рибы через две недели-серьезная промашка.

[nadinnae]

с таким гемоглобином надо было перед пвт делать полный профиль по железу и биопсию на предмет не только фиброза,но и жировой дистрофии печени и вес снижать.теперь конечно уже поздно метаться(

[alenk@]

Надин, подскажите, сдал муж на ТТГ и т4 свободный:
ТТГ - 1,09 мМЕ/л (норма 0,23-3,4)
т4 - 12,4 пмоль/л (нормы не знаю).
Это же не плохо?

[alenk@]

Вес у него для его роста по-моему не большой, рост 1,92 м. Сейчас вообще почти кожа и кости.

[alenk@]

Теперь уже ничего не вернуть а начинать сейчас колоть по 5 млн есть смысл?

[nadinnae]

Аленка,смотрят на вес,даже если он для такого высокого человека нормальный. для пвт вес большой. но при его росте конечно нечему там худеть)) но мое имхо надо по пять колоть до минуса. и потом каждый день. но решайте сами, естественно.такие вопросы лучче с врачом.
анализы на щитовидку норма. раз в месяц контроль только ттг пока. рибы на 95 кг 1400 получается. если считать по 15мг/кг,даже чуть больше. семь таблеток.

[alenk@]

Смотрю УЗИ печени, по размерам увеличена:
правая доля 194 мм (норма до 155 мм.)
левая доля 139 мм (до 100 мм.)
толщина правой доли 147 мм. (до 125 мм)
толщина левой доли 92 мм (до 60 мм)
Структура: повышенной эхогенности с затуханием эхосигнала
.... (много всего)
Селезёнка увеличена.
Заключение: гепатомегалия, диффузные изменения в печени, поджедудочной железе, деформация и застой желчи в желчном пузыре, спленомегалия.

[nadinnae]

почему не сделали биопсию перед пвт?

[alenk@]

Спасибо, Надин! Не знаю как по деньгам всё это вытянуть, и так уже еле-еле концы с концами сводим.
Но отступать некуда, позади Москва
А как с врачом советоваться, не знаю. Она не в курсе пока, что мы вместо пяти, шесть таблеток ребетола едим и уколы каждый день делаем

[alenk@]

Потому что сделали фиброскан и на том успокоились. Да и некому тогда было посоветовать, что этого недостаточно

[nadinnae]

рибы по рекомендациям 15мг на кг веса. у вас вес 95. арифметика. по феронам- первый генотип. схема три раза в день не выдерживает никакой критики.непостоянная концентрация - высокий риск ускользания вируса от лекарства и мутации вируса. скажите это врачу)) что он на ээто ответит? наверное говорили что нет денег вот и предложил самую простую схему. но первый лучче мочить сразу.

[alenk@]

Согласна со всем она говорила, "не волнуйтесь, у меня у всех минус после лечения по такой схеме, главное - настрой!" Ей, по-моему, уже ничего не докажешь
Как хорошо, что есть такой сайт и такие люди! Спасибо вам!!!

[nadinnae]

мне тоже так говорили,когда во второй половине рибы остановили на три недели и пеги снизили до 135.в итоге-рецидив через три месяца.

[alenk@]

Горе-врачи...

[nadinnae]

не,у меня хороший врач была.видимо,не хотела расстраивать, с кровью не поспоришь)) но если бы сейчас назад вернуть-лучче бы терпела и ниже гемоглобин и лейки.

[alenk@]

Я мужу говорю, смысл сейчас год мучиться, если потом эффекта не будет? Нужно сейчас максимум для этого сделать. Он боится, тяжело переносит лечение.
А про врачей, я немного погорячилась, есть и очень хорошие, но почему-то чаще попадаются другие

[alenk@]

Делала укол мужу и пролила половину ампулы, видимо от расстройства расстроилась еще больше

[nadinnae]

ну...не знаю.надо или делать.или не делать.полумеры только для того,чтобы участвовать? может и так все будет нормально.как повезет.но первый генотип трудный гад.