Стоит ли лечить гепатит B

Ответить
artem696
Просто заглянул
Сообщения: 68
Зарегистрирован: 18 май 2014, Вс, 21:29
Откуда: Нижний Новгород

07 дек 2019, Сб, 18:29

Люди добрые подскажите пожалуйста, наблюдаюсь несколько лет у врачей но сегодня сказали что можешь вылечить свой гепатит препаратом Бараклюд. Гепатитом болен более 10лет. Анализы на текущий момент таковы:
ПЦР вирус гепатита Б (hbv) вирусная нагрузка 9,3*10^2(4,2*10^2) ме/мл
HBeAg ОТР
а/HBe пол
a/HBcor сум пол
а/HBcor lgm ОТР
a/HDV lgm ОТР
а/HDV lgсум отр
АЛТ 26 Ед/л
АСТ 21 Ед/л
Но так же при МРТ выявлена небольшая киста 4 мм на правой доли печени. Фиброз Ф1
Геп B. F0. 2014 год - менее 150 коп.
Аватара пользователя
Glare
Заглянул случайно
Сообщения: 34
Зарегистрирован: 30 май 2017, Вт, 18:47

07 дек 2019, Сб, 21:35

Здравствуйте, вылечить хронический гепатит В пока что нельзя, бараклюд принимается как правило пожизненно.
Нагрузка вирусная небольшая и алт и аст в норме, можно жить так и контролировать лишь б не перешел в активную форму. Но я бы посоветовался (собственно так и сделал) с несколькими врачами инфекционистами (только не у тех кто сказал что можно его вылечить) и принял бы решение о начале терапии.
Геп Б, F0.
artem696
Просто заглянул
Сообщения: 68
Зарегистрирован: 18 май 2014, Вс, 21:29
Откуда: Нижний Новгород

07 дек 2019, Сб, 23:04

Glare писал(а):
07 дек 2019, Сб, 21:35
Здравствуйте, вылечить хронический гепатит В пока что нельзя, бараклюд принимается как правило пожизненно.
Нагрузка вирусная небольшая и алт и аст в норме, можно жить так и контролировать лишь б не перешел в активную форму. Но я бы посоветовался (собственно так и сделал) с несколькими врачами инфекционистами (только не у тех кто сказал что можно его вылечить) и принял бы решение о начале терапии.
Доброй ночи! Вот и я мониторя периодически тему лечения гепатита б ни где не слышал про лечение его((( слышал только про позитивные прогнозы, что есть положительные темпы в разгадке вируса и его лечения. Буду значит обращаться к другим врачам(((
Геп B. F0. 2014 год - менее 150 коп.
Аватара пользователя
Glare
Заглянул случайно
Сообщения: 34
Зарегистрирован: 30 май 2017, Вт, 18:47

07 дек 2019, Сб, 23:54

В наши дни гепатит Б не такая уж проблема, когда вирус начинает угрожать серьезно печени, высокая вирусная нагрузка и стабильно высокие алт и аст или фиброз печени от ф2 и выше, можно начать терапию. Энтекавир ( бараклюд) подавляет размножение вируса и через какое то время у всех по разному в крови вирус даже не будет обнаруживаться, как у совершенно здорового человека, но после отмены препарата может восстановиться, а может и нет, поэтому рекомендуют пожизненный прием. Так что не всё так и плохо. Одна таблетка в день.
Наша терапия схожа с ВИЧ чем то, даже одним и тем же лекарством подавлять репликацию можно, тенофовиром.
Короче можно жить, пить лекарство которое очень хорошо переноситься и не парится. Со временем когда нибудь возможно и появится лекарство полностью излечивающее от ВГВ.
Геп Б, F0.
artem696
Просто заглянул
Сообщения: 68
Зарегистрирован: 18 май 2014, Вс, 21:29
Откуда: Нижний Новгород

08 дек 2019, Вс, 09:27

Glare писал(а):
07 дек 2019, Сб, 23:54
В наши дни гепатит Б не такая уж проблема, когда вирус начинает угрожать серьезно печени, высокая вирусная нагрузка и стабильно высокие алт и аст или фиброз печени от ф2 и выше, можно начать терапию. Энтекавир ( бараклюд) подавляет размножение вируса и через какое то время у всех по разному в крови вирус даже не будет обнаруживаться, как у совершенно здорового человека, но после отмены препарата может восстановиться, а может и нет, поэтому рекомендуют пожизненный прием. Так что не всё так и плохо. Одна таблетка в день.
Наша терапия схожа с ВИЧ чем то, даже одним и тем же лекарством подавлять репликацию можно, тенофовиром.
Короче можно жить, пить лекарство которое очень хорошо переноситься и не парится. Со временем когда нибудь возможно и появится лекарство полностью излечивающее от ВГВ.
Понятно, спасибо за пояснение.
Геп B. F0. 2014 год - менее 150 коп.
shumer
Уже не новичок
Сообщения: 406
Зарегистрирован: 08 май 2013, Ср, 01:08

09 дек 2019, Пн, 23:33

artem696 писал(а):
07 дек 2019, Сб, 18:29
Люди добрые подскажите пожалуйста, наблюдаюсь несколько лет у врачей но сегодня сказали что можешь вылечить свой гепатит препаратом Бараклюд. Гепатитом болен более 10лет. Анализы на текущий момент таковы:
ПЦР вирус гепатита Б (hbv) вирусная нагрузка 9,3*10^2(4,2*10^2) ме/мл
HBeAg ОТР
а/HBe пол
a/HBcor сум пол
а/HBcor lgm ОТР
a/HDV lgm ОТР
а/HDV lgсум отр
АЛТ 26 Ед/л
АСТ 21 Ед/л
Но так же при МРТ выявлена небольшая киста 4 мм на правой доли печени. Фиброз Ф1
Корректнее говорить, что гепатит B вылечить маловероятно. При длительной терапии аналогами нуклеозидов есть вероятность элиминации HBsAg.
За четыре года приема Бараклюда вероятность составляет около 7,5%. Правда, там с вероятностями не очень все просто. Это средняя вероятность. Она высока для тех у кого быстро падает количество HBsAg и очень мала для тех у которых она меняется мало, несмотря на неопределяемую ДНК HBV.
При длительной терапии Интерферонами тоже есть отличная от нуля вероятность .элиминации HBsAg и формировании Anti-HBs, что есть критерий полного выздоровления. По поводу формирования Anti-HBs на аналогах нуклеозидов, мне информация не попадалась. Может это происходит, я не искал и врачей не спрашивал поскольку был на феронах.
Да, и генотип вируса тоже существенен.
B+D F4
с 09.03.19
HBsAg - отриц.
Anti-HBs - 201
Ответить