Привет! Впервые на форуме!

[Фрея]

Привет! Я новичок на форуме. У меня Геп С 1в генотип, лечу пегасис
+ копегус, завтра 7 укол, вирусная нагрузка после 4-го укола 1.84 на 10 в пятой, не минус к сожалению. Биохимия в норме. Нейтрофилы 16,тромбоциты 200, гемоглобин 120, лимфоциты 69,СОЭ-19,лейкоциты 5.7,эритроциты 4.8. Чтобы это значило? Побочка- тошнота,слабость,сыпь на теле,зуд,бессонница,привкус во рту противный. После первого укола температура была 40, озноб,ломота,боль адская в спине.Сейчас уже лучше. Расстроилась когда количественный получила.

[Nsk]

Привет пока рано растраиваться время еще у тебя есть все что ты описала про побочки все прошел. Желаю тебе на 12 неделе рво и вечного минуса.

[nadinnae]

Привет,Фрея,
какая нагрузка до начала пвт? надо сравнить.
нейтрофильных лейкоцитов маловато,но пока не критично.отследи их через пару недель-сдай оак. красная кровь неплохая.тромбоциты просто отлично. еще надо проверять ттг раз в месяц,алт,аст.
почесха,тошнотики и остальное -от рибов,скорее всего.пей много жидкости,желательно минералочку без газа,теплый некрепкий чай с лимоном.если соки,то только разбавленные.

[Фрея]

Спасибо за поддержку! Я надеюсь,что скоро будет минус и навсегда!
Доктор сказал,что если гемоглобин,тромбоциты,нейтрофилы упадут сильно,то снижают дозу. При каких показателях, знаете?

[Фрея]

До начала терапии нагрузка была 2.2 на 10 в 6 степени. Пью воду и чай,сок. Все время хочу пить, а есть не хочу, заставляю себя.

[nadinnae]

открываешь коробочку,достаешь инструкцию к препарату и читаешь.вообще-то,это надо было сделать ДО а не после. все написано-дозы,снижение и побочки.

[Фрея]

У меня на русском языке нет вкладыша в коробочке, только на немецком, там нормы другие,не как у нас в России. Лекарство покупала в Германии,жила там некоторое время и там лечение начала,сейчас приехала домой,инфекционист у меня -мрак! Я больше нее знаю про геп.

[baranka]

Общие рекомендации по снижению дозы пегинтерферона или его отмене

Лабораторные значения Рекомендации производителя, указанные в инструкции
Лейкоциты
< 1,5 × 109/л Снижение дозы пегинтерферона альфа и повторное определение количества лейкоцитов
< 1 × 109/л Отмена пегинтерферона альфа до восстановления количества лейкоцитов
Абсолютное число нейтрофилов
< 0,75 × 109/л Пегинтерферон альфа-2а: снижение дозы до 135 мкг/неделю и повторное определение количества нейтрофилов и/или назначение гранулоцитарного колониестимулирующего фактора
Пегинтерферон альфа-2b: снижение дозы и повторное определение количества нейтрофилов и/или назначение гранулоцитарного колониестимулирующего фактора
< 0,50 × 109/л Отмена пегинтерферона альфа до восстановления количества нейтрофилов
Тромбоциты
< 50 × 109/л Пегинтерферон альфа - снижение дозы на 50% и повторное определение количества тромбоцитов
< 35 × 109/л Отмена пегинтерферона альфа до восстановления количества тромбоцитов, при этом необходимо чаще определять количество тромбоцитов, а также тщательно следить за симптомами кровотечения или гематомы.



Общие рекомендации по снижению дозы рибавирина или его отмене

Параметр Рекомендации
Гемоглобин <11> 10 г/дл При минимальных симптомах снижение дозы не требуется
При наличии симптомов дозу рибавирина следует уменьшить на 200 мг/сутки и/или назначить эритропоэтин
<10> 8,5 г/дл Снижение дозы рибавирина на 200 мг/сутки и/или назначение эритропоэтина
Следует повторно определять уровень гемоглобина каждые 2 недели или при необходимости чаще
< 8,5 г/дл Отмена рибавирина до восстановления уровня гемоглобина
Примечания.
1. При стабильном заболевании сердца необходимо уменьшить дозу рибавирина на 200 мг/сутки при снижении уровня гемоглобина ≥ 2 г/дл в течение 4 недель.
2. Если уровень гемоглобина <12 г/дл через 4 недели после снижения дозы рибавирина, необходимо отменить препарат до восстановления уровня гемоглобина.

[Алек-2]

Анализы нормальные. Нейтрофилы всего вернее в процентах? Если так то низковатые конечно, но пока при таких высоких лейкоцитах не критично.
Надо будет смотреть общий анализ крови после 8 недель.
Пить надо много, есть надо даже если не хочется.
Какой Ваш вес и сколько копегуса принимаете?

[nadinnae]

Алек,в процентах,по-другому не логично. вообще конечно,надо писать единицы измерения,чтобы не получить ошибочных комментариев.

[Фрея]

Нейтрофилы в процентах конечно. Я правильно поняла,что пока не надо дозу снижать,завтра укол.

[Фрея]

Вес сейчас 64,был 69,5кг слетели за месяц. Принимаю копегуса 5 таблеток,2 утром и 3 вечером. Доза пегасиса 180.

[nadinnae]

ничего пока не надо снижать. а кровь первый раз летит именно на 6-8 уколе.потом может стабилизироваться или даже чуть лучше стать-адаптация и включение компенсаторных механизмов.

[танк]

Надин, насчет компенсации обнадежила-давно оак не сдавал... блин, надо качество сдать для порядка( 4 ый мес пвт пошел)-страшновато... извиняюсь что в чужой теме...

[Фрея]

На счет то,что в чужой теме, не жалко,пожалуйста,пользуйтесь. За ответ спасибо! Снижать дозу не буду!

[Mapka]

Фрея, удачи Вам! И победы над вирусом раз и навсегда!

[nadinnae]

пока нагрузка снизилась на один порядок. Фрея,сдай еще после 8го укола пцр.для начала качественный,если будет нужно,попроси,чтобы оставили кровь и сделать количественный из этого же забора.будем надеяться на минус.

[Фрея]

Спасибо за поддержку! Анализ сдам после 8 укола. Напишу результат, надеюсь что будем минус.

[alenk@]

Привет, Фрея! Мы тоже из кр-ска Гепатологов у нас не искала? Ты по программе или за свои лечишься?

[Алек-2]

Алек,в процентах,по-другому не логично

Да бывает не ставят запятую из-за невнимательности, когда переписывают с бланка, и абсолютное число нейтрофилов было бы например 1,6 в этом случае (у нас АЧН и указывают в *10^9/L), что соответствовало бы в процентах 35% (что было бы стандартнее), просто 16% для 6 недель низковато, процент нейтрофилов позже обычно поднимается, вероятно анализ всё ж сдавался после 4 недель.

[Фрея]

После 4 укола нейтрофилов было 34 %,а вчера сдала и результат 16%.

[Фрея]

Аленка! Я из Красноярска. Была на консультации у Николаевой и Ганкиной. Лечение начала в Германии,т.к. жила там полгода. Врач мой немецкий отвечает по электронке. В Красноярске ведет инфекционист по месту жительства,пришлось к ней встать на учет,чтобы анализы сдавать бесплатно.

[Фрея]

А лечусь за свой счет! Бессонницей никто не страдает? У меня бессонница. Хочу спать,а уснуть не могу, злюсь от этого ,встаю,читаю,чай пью и так до часов до 4 утра,потом засыпаю,а утром в 7 надо вставать. Думаю,как долго я так смогу?

[alenk@]

Как врачи? (Ганкина, Николаева) Впечатлили?
У мужа бессоница до лечения была, а сейчас спит на ходу.
Тут темки были про бессоницу, по-моему Near создавала, если не ошибаюсь.

[alenk@]

Фрея, точно есть такая тема на 3 странице форума, так и называется - бессоница, только я ссылки давать на темы не умею