принимайте новенького

[Рустам]

я так понял что мне щас надо сдать анализы на маркеры:
1. HbsAg
2. HbeAg
3. анти-HbeAg

правельно? с ними уже будет видна полная картина болезни?

я могу это все сдать завтра, главное чтоб в этом был толк !

[Risha]

Дело в том, что их надо знать, чтобы понимать, чего можно ждать от лечения. Если НВеAg -положительный, то цель лечения - сероконверсия, исчезновение НВеAg и появление анти-НВеAg. При этом гепатит становится неактивным и может таким оставаться многие годы, а у некоторых счастливчиков даже происходит исчезновение НВsAg. Если же НВеAg - отрицательный, то цель лечения - снижение вирусной нагрузки, биохимиии и фиброза. При первом варианте интерферонами лечат до 24 недель, при втором - не менее 12 месяцев.

[Risha]

Первый можно не сдавать, куда он денется). А вот 2 и 3 обязательно сделайте и напишите сюда.

[Рустам]

Risha
нормально будет если я на них сдам завтра ?

[Risha]

конечно

[Рустам]

Первый можно не сдавать, куда он денется). А вот 2 и 3 обязательно сделайте и напишите сюда.

большое спасибо за информацию и совет, завтра сдам и отпишусь!!!!

[Risha]

а вот биопсию я с 98г делал уже 4 раза и еще предстоит в конце лечения



Биопсию рекомендуется делать раз в пять лет, при большой необходимости - раз в три года.

[baranka]

Risha
ну и что показывала биопсия во всех случаях?И лечился ты до этой терапии или нет?

[Risha]

По словам автора - 1 фиброз в 2005 году, на последней биопсии. Получается, за восемь лет - четыре биопсии.

[Ласточка!]

не думаю, что HBe будет положительным. Это крайне маловероятно. Обычная хронь.

[Risha]

Ласточка, бывает, что при перинатальном заражении или заражении в первые годы жизни иммунотолерантный период длится очень долго и имунноактивная фаза может начаться уже в зрелом возрасте, после 10-30 лет течения инфекции. Фаза клиренса HВeAg тоже может продолжаться месяцы и годы. У автора диагноз поставлен в 4 года, так что вероятность положительного НВе существует. Это, конечно, хронь, но НВе-положительный вариант.

[Ласточка!]

Риша)) такие матерные слова расшифровывать надо) врядли каждый понимает, что фаза клиренса это очищение от антигена) не пугай публику) а то еще не то подумают))

[Ласточка!]

а, ну и впервые такое слышу. ты где прочла? о такой долгой фазе клиренса HBe то?

[Анаско]

Риша)) такие матерные слова расшифровывать надо) врядли каждый понимает, что фаза клиренса это очищение от антигена) не пугай публику) а то еще не то подумают))

УГУ! Меня и то напугала я интенсивно начала искать в инете ху есть клиренс

[Ласточка!]

че у тя на работе?

[Рустам]

всем привет, пошел сдавать в нашу лабораторию кровь , взяли только на HbsAg , а на HbeAg и анти-HbeAg они не берут, а так как мой лечащий врачь в отпуске до конца месяца придется мне подождать до ее выхода что бы у меня взяли кровь на эти маркеры в больнице, но я смотрел свои анализы за 2005 год и там HbeAg у меня положительны.

[Рустам]

что бы это могло значить?

[Risha]

С 2005 года HbeAg мог уже уйти, а мог и не уйти. Сделайте, как будет возможность, чтобы понимать, в какой фазе находится гепатит сейчас. Странно, что врач перед терапией не назначил этот анализ, ведь от этого зависят показания к началу терапии, выбор препаратов и сроки терапии, а так же определение целей терапии. Сейчас, во время лечения, Вам надо контролировать показатели крови и гормоны щитовидной железы, биохимию и ДНК вируса, как часто - врач должен сказать.
А вот Вы пишите, что проходили лечение интерферонами и ламивудином, и результатов не было. А что Вы имеете в виду, что НВsAg не ушел или не добились снижения активности, уменьшения вирусной нагрузки и биохимии?

[Рустам]

С 2005 года HbeAg мог уже уйти, а мог и не уйти. Сделайте, как будет возможность, чтобы понимать, в какой фазе находится гепатит сейчас. Странно, что врач перед терапией не назначил этот анализ, ведь от этого зависят показания к началу терапии, выбор препаратов и сроки терапии, а так же определение целей терапии. Сейчас, во время лечения, Вам надо контролировать показатели крови и гормоны щитовидной железы, биохимию и ДНК вируса, как часто - врач должен сказать.
А вот Вы пишите, что проходили лечение интерферонами и ламивудином, и результатов не было. А что Вы имеете в виду, что НВsAg не ушел или не добились снижения активности, уменьшения вирусной нагрузки и биохимии?

я добился минуса при том лечении (в 97г)но плюс появился в течении полугода, а так после этого лечения я себя до 2005 года чуствовал просто великолепно, так как будто ни чем и не болел.

[Рустам]

анализы я здаю регулярно, а вот гормоны щетовидки сдавал перед терапией и щас 3 мес спустя, и по графику стоит еще через 3 мес

[Risha]

Минус в течение полугода - это и есть результат терапии теми препаратами, которые тогда существовали. За это время печень в какой-то степени восстановилась. А потери НВsAg и теми лекарствами, что сейчас есть, не добиться, к сожалению (у 3-5% уходит). Сейчас есть более эффективные интерфероны, но очень дорогие. И есть новые нуклеозиды (бараклюд, тенофовир, телбивудин), в основном, ими сейчас лечатся. Принимать их надо долго, не менее 2-3 лет, чтобы добиться потери HbeAg или добиться снижения активности на более продолжительное время. Пишите на форум, как у Вас будут дела. Здесь можно узнать, что нового появляется в методах лечения, о новых разработках и новых препаратах.

[Рустам]

спасибо, щас буду ждать врача и сдавать на все маркеры , как будут анализы отпишусь!!!

[Леся]

всем добрый день! я тут новенькая. хотелось бы сказать всем участникам форума спасибо, т.к. здесь я подчерпнула много полезной информации. Полгода назад узнала о том, что у меня гепС, и благодаря вам решилась на ПВТ.
хотелось бы сказать Рустаму по поводу альтевира. в инструкции написано, что лечение гепВ производится дозировкой 5-10 млн 3 раза в неделю в течение 16-24 недель. почему 3 млн ему назначили? странно

[Рустам]

Да Леся мне самому это интересно, надо у врача спросить, и с тово времени как я тут зарегестрировался и начал общатся у меня столько много вопросов появилось к врачу-), главное их не забыть пока она с отпуска не выйдет

[Risha]

Рустам, может, Вы ошиблись, не 3, а 10 млн МЕ 3 раза в неделю? А так очень маленькая доза получается. Рекомендуемая доза интерферона-альфа для взрослых 5 млн МЕ ежедневно или 10 млн МЕ 3 раза в неделю.