HbsAG колич анализ

[Ласточка!]

хорошо, если и так, то почему нельзя переводить? откуда макая инфа, что нельзя?

[Yurik]

Один, на ДНК вируса, выполняется методом ПЦР, другой, на HbsAG - ИФА, какие тут могут быть копии.

[Ласточка!]

я понимаю, что методы разные.я думала, что ме можно переводить в копии. не зависимо от метода.

[assa]

всем привет! я получила анализ ПЦР ДНК кол-во 2400 копий/мл (я после пвт ламивудином,прошло 6 месяцв), получается что обострение ?? что делать ? возобновить ли лечение этим препаратом?

[Таня]

assa, а после лечения ПЦР был минус?

[assa]

assa, а после лечения ПЦР был минус?

в течении 2х лет когда я принимала ламивудин пцр всегда был отриц,после отмены я сдала первый раз через пол года , когда плохо себя почувствовала.АЛТ80 АСТ49, начала терапию фосфоглиф и циклоферон, прошло 2 недели АЛТ 59, АСТ 33. думаю снова начать ПВТ ламивулином, или интерфероном даже не знаю что делать!

[Таня]

Yurik, я тут полазила, почитала и пришла к выводу, что ты сам запутался и других запутал. Методом ИФА исследуют антитела, результат- маркеры. Методом ПЦР считают сам вирус, результат - нагрузка в МЕ либо в копиях, в зависимости от оборудования и реактивов. в некоторых лабах сразу осуществляют перевод и пишут и в МЕ и в копиях. эти единицы легко переводятся одна в другую, только нет единогласия по коэффициенту.
Так что, диагностика HBsAg методом ИФА - это подсчет кольчества антигена для сравнения с НОРМОЙ. Если ты когдда-нибудь видел результаты дигностики маркеров в табличной форме, а не только в виде результатов "положительно" или "отрицательно", то должен был заметить, что абсолютно по всем маркерам идет сравнение количества с нормой. Отсюда все наши "положительно" или "отрицательно". Дальше никого уже не интересует сама цифра, исключение - титр антител после прививки или или в результате формирования естественного иммунитета.

[Yurik]

Таня, я не понимаю, зачем ты собрала все в одну кучу? Причем тут ДНК вируса гепатита В, антитела, маркеры? Речь идет о количественном анализе HBsAg !
Ты слышала или читала о таком? Вот посмотри, что пишет assa "сдала анализ колич на HbsAg-результат 18497,74 Ед/мл", задумайся, если стали делать такой анализ, значит есть в нем какой то смысл?

[Yurik]

assa, в Нии Эпид появился новый анализ - "Определение мутаций устойчивости к противовирусным препаратам вируса гепатита В", исследование проводится к пяти препаратам, ламивудину, телбивудину, энтекавиру, тенофовиру и адефовиру.
Результат может быть в трех вариантах, смысл которых - нет мутации, есть мутация, снижение чувствительности (выявлены только компенсаторные (вторичные) мутации), к каждому препарату по отдельности.
Если вдруг ты решишь по каким то причинам продолжить ламивудин, то сначала сдай этот анализ.

[assa]

assa, в Нии Эпид появился новый анализ - "Определение мутаций устойчивости к противовирусным препаратам вируса гепатита В", исследование проводится к пяти препаратам, ламивудину, телбивудину, энтекавиру, тенофовиру и адефовиру.
Результат может быть в трех вариантах, смысл которых - нет мутации, есть мутация, снижение чувствительности (выявлены только компенсаторные (вторичные) мутации), к каждому препарату по отдельности.
Если вдруг ты решишь по каким то причинам продолжить ламивудин, то сначала сдай этот анализ.

Yurik,спасибо за инфу в москве часто бываю (живем 200 км от москвы).
врач тоже мне предложил либо сдать на чувствительность, либо попробовать продолжить ламивудин и посмотреть ДНК через некоторое время и таким образом узнать образовалась чувствительность или нет. у меня HbeAg негативный до лечения нагрузка была 2,8*10*3,врооде низкая,но я настояла на лечении так как плохо себя чувствовала. Ламивудин мне бесплатно выдают,а если будет другая терапия,то все остальное платно,если я не хочу ламивудин то они мне предложили лечиться за свои Альтевиром-я боюсь побочек и не знаю убьет ли он вирус!!! ну и естественно бараклюд можно-но 20 тыс ....

[Yurik]

Если уж и пробовать интерфероны, то пегасис. Но цена в аптеках сама знаешь какая на него.

[assa]

Если уж и пробовать интерфероны, то пегасис. Но цена в аптеках сама знаешь какая на него.

а что скажите на счет Лайфферона?

[Marisha]

В Вашей ситуации нет смысла в лайффероне.Для вас из интерферонов теперь только пегасис актуально рассматривать. Да и пегасис вирус не убьет скорее всего и бараклюд тоже. Какая у вас цель приема ламивудина была вообще?

[assa]

В Вашей ситуации нет смысла в лайффероне.Для вас из интерферонов теперь только пегасис актуально рассматривать. Да и пегасис вирус не убьет скорее всего и бараклюд тоже. Какая у вас цель приема ламивудина была вообще?

цель была восстановить печень.

[Marisha]

Не надо было с такой нагрузкой начинать ламивудин вообще.ИМХО. Теперь выбора не много. Я бы сделала биопсию и анализ на чувствительность, а потом бы скорее всег оостановилась на достигнутом. Сейчас то как самочувствие?

[Marisha]

и не надо цитировать каждое предыдущее сообщение

[assa]

самочувствие вроде нормализуется, со стороны печени были очень неприятные ощущения (горит,пылает,печет)-это наверно на повышенные АЛТ И АСТ такие реакции у меня! сейчас биохимия снижается-это радует!
нагрузка почти такая же что и до лечения 2400 копий/мл.(врач говорит много).
Marisha,а ты тоже вроде ламивудином лечилась?

[Marisha]

2400 маленькая нагрузка. Не назначают при такой терапию, если нет других показаний. Тем более, что нагрузка не изменилась, смысла дальше продолжать нет.По крайней мере ламивудином точно.
Я принимала ламивудин три месяца.Была ситуация такая, что нужно было что то делать и денег на пегасис не было и бараклюд тогда был еще не сертифицирован. Но как только снизилась нагрузка - я перестала принимать его.
А что у вас с трансаминазами сейчас? Биопсию вообще делали? Или хотя бы фиброскан?
А по поводу жжения и болей в области печени - так это желчный надо проверять.Скорее всего причина в нем.

[assa]

не биопсию ни фиброскан я никогда не делала.только узи и анализ крови. Последние рез. алт 59(норма до 36), аст 33 (норма до 34).пцр кач и кол-во.
ну и маркеры , по маркерам обострение сейчас.

[Таня]

Yurik, посмотрите в результате о каком анализе assa речь идет сейчас, когда его пересдали. И пожалуйста, поменьше экспрессии в ответных сообщениях.

[Таня]

Кстати, три раза за свой стаж сдавала ПЦР количественный, два раза получала результат в МЕ, а один раз в копиях.

[Yurik]

Таня, ты правда не понимаешь, что речь идет о двух разных анализах? О количестве Hbsag и о количестве ДНК вируса?

[Marisha]

не биопсию ни фиброскан я никогда не делала.только узи и анализ крови. Последние рез. алт 59(норма до 36), аст 33 (норма до 34).пцр кач и кол-во.
ну и маркеры , по маркерам обострение сейчас.

Трансы приличные вполне. Ввиду того, что по маркерам обострение я бы сделала биопсию(именно биопсию, потому что при В особенно важна гистологическая активность) И уже исходя из результатов биопсии строила планы на будущее. Если не брать в расчет результаты биопсии, которые мы не знаем, то ситуация не подразумевает какого либо противовирусного лечения.

[Таня]

Yurik, я и говорю, что это два разных анализа, причем принципиально разных. Давай просто попросим assa написать нам дословно, что было написано в бланке из инвитро. Если это не ПЦР ДНК, а что-то другое, то я тебе тортик должна, А если именно он - то ты мне тортик, разумеется почтой В конце концов меня интересует истина в этом вопросе, а не кто конкретно прав.
assa, если есть возможность, напиши название анализа дословно из бланка инвитровского, пожалуйста. Вдруг это я такая дурочка, тогда я хочу об этом знать.

[леонид]

я тоже люблю торты