результаты биопсии

[Genn]

Ни фига, у вас расценки ! Четыре мес. назад, перед ПВТ, за фиброскан отдал 600 руб. !

[baranka]

Genn
Новичок,а ты с Узи не путаешь?
Надь,ждем фиброскана....

[dumspiro]

а как же они интересно этот генотип у вылеченных определяют ?

[lasy]

Надюш, тоже жду твоего фиброскана. До сих пор не покидает ощущение, что описание бипсии некорректное.

[Sav]

может повезет и фиброскан свежий будет.У новых моделей насадка появилась для полненьких))
Удачи,Надежда!

[Алек-2]

Надин, у вас нормальные цены в гепцентре, 2500 за фиброскан очень даже неплохо, у нас так же примерно стоит, а 2400 за количественный ПЦР с чувствительностью 15 ме вообще отлично.
Ждём фиброскан и если не слишком напряжно описание УЗИ.

[танк]

ждем-с.

[nadinnae]

я считаю,что фиброскан и пцр по таким ценам просто даром.
узи хреновая,так шта. делал сегодня очень опытный узист в гепцентре,он эти печенки каждый день смотрит. биопсия некорректна мне думается первая.
пока даже не отдавали на описание,но это неважно - опишут же. пока исходим их того,что ф 4.все равно во вторник начинать. хорошо,что не с самым гнилым ил - 28 а вообще С.Ю. сказала, шоб я не скулила - в Питере всего шесть человек рецидивистов на этой проге. а во всем мире 342 кажется.
седня еще на работе забрала алт 115 а аст 136.не есть гут. общий белок почему-то высокий 91 (65-85).
а вообще во вторник сделают мне копию скрининга,там все будет. АФП повышен тоже,цифры пока не знаю,но на узи написал данных за ГКЦ нет)
вот такие дела.

[nadinnae]

У новых моделей насадка появилась для полненьких))

ну ты нахал
кто же тебе сказал,что я полненькая
у миня только печень жирная. а тушка очень даже.

[Sav]

Ну полноте,Надежда! ))Про полноту вообще, речь идет..Что приборчик сильный,пробивает всякий жирок....

[baranka]

Надь,мне тогда со своим де рИтисом вешаться надо,у меня на терапии АСТ в три раза выше был и не в норме...

[Алек-2]

Смотрел сейчас исследование по IL-28B, с генотипом СТ вероятность УВО на стандартной терапии пегами совсем невысокая, зато там с телапревиром уже совсем другой расклад, очень даже приятные проценты. А у тебя Надин какой будет третий компонент? Что то у меня видимо с памятью не очень а перечитывать лень .
Соотношение АЛТ, АСТ нехорошее, да и белок повышенный это не хорошо, я это всё об F4, правда у меня тоже сейчас около того и трансы и белок, трансы только немного пониже, а соотношение похожее. По ГКЦ вряд ли, там АФП за 500 должен быть, а если б столько было тебе бы сразу сказали. Ладно об этом, главное что начинаешь лечение и шансы всего вернее будут хорошие, сейчас главное вируса замочить, а всё остальное потом в норму войдёт. Удачи! Ждём вестей с фронта

[nadinnae]

Алек,
АФП больше тысячи при ГКЦ.
ингибитор будет ТМС 435.
главное,чтобы он мне попался) а не плацебо.

[dumspiro]

какая ГЦК, вы что, сбрендили ? пролечится ингибиторами, задушит гада и все хорошо будет. удачи, Надин, в смысле, чтобы не плацебо досталось

[nadinnae]

Думась, не кипишуй. это мы умничаем. типо выпендриваемся.
я же не про себя,надеюсь

[nadinnae]

вот моя узи. на мой взгляд,описание хорошее и подробное.

печень
немного увеличена за счет толщины левой и правой доли, косой вертикальный размер 147мм ( н до 150), кранио-каудальный размер левой доли 98 мм (н до 100 мм), толщина левой доли 63 мм ( н до 60 мм), толщина хвостатой доли 34 мм ( н до 35 мм), структура слегка диффузно- неоднородная, эхогенность повышена, край печени выступает из-под края реберной дуги на 54 мм. Сосудистый рисунок печени в норме. Стенки верхней воротной вены и желчных протоков немного уплотнены. Нижняя полая вена и печеночные вены не расширены.
Ворота печени: воротная вена не расширена 11,6 мм ( н до 14 мм), холедох не расширен 1,7 ( н до 6мм), лимфоузлы не лоцируются.
желчный пузырь
расположен в типичном месте, грушевидной формы, 84*36 мм, стенка не утолщена 1,7мм (н до 3мм), не уплотнена, контур четкий, ровный, внутренняя поверхность стенок гладкая. В просвете - анэхогенное( жидкостное) содержимое.
поджелудочная железа
структура слегка диффузно-неоднородная, мелкосреднезернистая, эхогенность слегка повышена с единичными мелкими гиперэхогенными включениями, контур ровный, четкий. Размеры не увеличены. Вирсунгов проток не расширен.
селезенка
расположена в типичном месте, контур четкий, ровный, структура однородная, эхогенность обычная, форма обычная бобовидная. Размеры на верхней границе нормы, (с учетом площади поверхности тела): 107*43*77. В воротах селезенки объемных образований не определяется . Селезеночная вена немного расширена 9,1мм (норма до 7 мм) немного расширены вены паренхимы селезенки.
Свободной жидкости в брюшной полости не определяется.
заключение:
УЗ-признаки слабовыраженной гепатомегалии и гепатоптоза
УЗ-признаки слабовыраженных диффузных изменений печени с признаками жирового гепатоза
УЗ-признаки слабовыраженных диффузных изменений поджелудочной железы
УЗ-признаки тенденции к спленомегалии
УЗ-признаки слабовыраженного расширения селезеночной вены, вен паренхимы селезенки
В печени УЗ-признаков очаговых образований и признаков гепатоцеллюлярной карциномы не выявлено.

от себя добавил,что картина в селезенке характерна для хронического гепа, но с учетом данных биопсии.
в июле перед биопсией в ВМА на узи вены были норма. и размеры печени меньше. видимо,надо смотреть всегда на одном аппарате и у одного спеца. думаю,что буду сравнивать узи только в гепцентре. смотрел долго,на спине и на боку.

[baranka]

У Совка например с его 1 фиброзом после терапии было сильное увеличение печени,которое прошло со временем,и не раз я уже замечала увеличение печени на фоне терапии...Портальной гипертензией и не пахнет...По селезню,думаю это связано с тромбоцитопенией застарелой,но это предположение...Мне кажется это все послетерапийные отголоски у тебя на Узи...

[nadinnae]

я тоже думаю,что селезеночные сосуды из-за тромбов.

[Алек-2]

Описание похоже на моё, которое было после терапии, ну за исключением того что селезёночная вена у меня немного побольше была. На начало терапии у меня УЗИ выглядело лучше, да и то что я делал через полгода после терапии получше будет, ну всё это конечно на взгляд непрофессионала, но там особо и сравнивать то нечего.
Ну правда УЗИ у меня всегда хорошее было, за исключением того что было в середине терапии. И у меня никогда печень за край рёберной дуги сильно не выставлялась, максимум на 2 см. Но у тебя это всего вернее не связано с уровнем фиброза, да и размеры печени почти что в норме.
Описание очень похоже на то что бывает после терапии, вполне возможно что это из-за последней терапии, времени то прошло ещё немного.
А у тебя, Надин, по старым УЗИ воротная и селезёночная вена сколько были?

[nadinnae]

Алек, по старым последним описаниям печень +2-3см,размеры сосудов печени воротная 10-11, селезенка размеры норма,сосуды норма. Печень всегда +2-3см. желчный был хуже гораздо.в 2007 перед первой пвт печень я видела через брюшную стенку)такой бугор) а при пальпации +7-8 была,когда у меня был пиелонефрит с нефротическим синдромом.вот тогда и обнаружили мои гепы.
узи делала прошлой осенью только, и вот в июле перед непосредственно биопсией. а вот сейчас такая картина. думаю,еще аппарат и вчера смотрели очень прилежно,именно на предмет ПГ и нужно еще было обязательно смотреть,есть ли очаговые образования - с ними не берут на прогу.
вот во вторник сделаю фиброскан. потом повторю после окончания пвт ,но наверное не сразу фиброскан,узи, и биопсию.

[nadinnae]

по-любому, всегда лучше предполагать более серьезный вариант,а уж если на самом деле все лучше, то и хорошоу.

по поводу повышения общ. к-ва белка - во вторник дадут распечатку скрининга по анализам, надеюсь,там проверяли протеинограмму ,срб, и на АИГ. посмотрю, какие фракции повышены и отсюда буду дальше проверять,если нужно.

[Алек-2]

Ну если и раньше было +2-3 см, тогда теперешние +54 мм выступа края печени вполне можно списать на последствия терапии, и по воротной 11,6 если было 10-11 нормально, а селезёночная видимо стабильно в результате терапии увеличивается, у меня кстати она через полгода после терапии уже почти что норма.
Я тут по белку посмотрел все свои анализы с 2008 года, он у меня как то колеблется: 85 в 2008, 100 перед терапией, в середине терапии 85, после терапии 99 и 95. Но я в этом совершенно не разбираюсь, а читать лень.
Жду твой фиброскан.

[baranka]

Надо белковые фракции смотреть тоже,особенно гамма-глобулин..

[танк]

понял только что воротная вена в норме. эт,о хорошо. Надин, рад за тебя.поздравляю.

[nadinnae]

танк, я тя обожаю