Прививка от гепатита б

[Кэтрин]

В прошлом году были поставлены три прививки, антитела в достаточном количестве, четвертую должны были в марте 2015 года поставить, но на тот момент была беременна и ставить не стала, предлагают сделать сейчас. Такое изменение в сроке вакцинации не страшно? И можно ли ставить прививку при лактации?

[леонид]

А зачем вообще четвёртая.какая схема была и какое количество антител

[Кэтрин]

Называется создала тему.... По национальному календарю прививок группе риска ставят по схеме-0-1-2-12, четвертая через год, так вот ее мне и не поставили в марте, когда я была брременная

[леонид]

Вообще то лактация не является противопоказанием.а титр после трёх прививок какой?

[Кэтрин]

Через месяц после трех титр был 400, больше не проверяла

[леонид]

Это хороший титр.думаю можно уколоть.

[Олег22]

Люди добрые, как быстро прививка начинает действовать, надо обязательно 3 укола сделать, или начинает после первого укола работать, а остальные для "закрепления" иммунитета?

[Andyman]

Говорят врачи что после 2 прививок уже иммунитет хороший становится 3 для полного закрепления

[busina]

Подскажите пожалуйста, муж собирается сделать прививку от В, сдал анализы HBsAg - не обнаружено, анти HBs антитела - 98.60 Ме\мл. Надо ли делать прививку?

[леонид]

Нет. 98 это нормально

[busina]

Леонид, спасибо!

[Белка35]

Подскажите пожалуйста. Сдавала анализ ДНК HBV - отрицательно. Это значит гепатита Б нет? В 2008 г делала прививку, что бы ее повторить нужно узнать количество HBCore?

[Unkind]

нет, не Hbcor, а титр (кол-во) анти-HbsAg

[Белка35]

Анкайнд, здравствуй.

Меня почему-то отправили сразу на ПЦР, антитела на сдавала. Их нужно сдать? Или только перед прививкой?

[Unkind]

Белочка, всё в личку ответил. Сделай, пожалуйста, в точности как я сказал. Хорошо? И можно я не буду объяснять, что да почему? Поверь мне, если я говорю, что именно так надо сделать, то я знаю отчём говорю. Пцр перед прививкой несёт информацию только о отсутствии вируса в крови на данный момент (или его концентрация меньше порога чувствительности тест системы). Для прививки этого мало.

[Белка35]

Хорошо, спасибо.

[gep2017]

Об отсутствии вируса геп В несет информацию HBsAg, а не ПЦР (ДНК вируса). ПЦР показывает много вируса или мало
Если HBsAg в минусе - значит вируса нет.
Если HBsAg в минусе, а анти-HBsAg менее 10 - значит вируса нет, но иммунитета тоже нет. Прививка нужна.
Если HBsAg в минусе, а анти-HBsAg более 10 - значит вируса нет, иммунитет есть. Прививка НЕ нужна.
Если HBsAg в плюсе - прививка НЕ нужна, нужно 120 000 в год на пожизненные нуклеотиды.

[Unkind]

О.)) Правда?)) Т.е. отсутствие HbsAg прям гарантирует отсутствие вируса в крови?)) Даже при сопутсвующем активном хроническом С?))

[Unkind]

А если и ПЦР и HbsAg в минусе, и антител меньше 10, то прививка всё-равно нужна, даже при наличии анти-Hbcor тех или иных, неважно?))

[Altksey]

HBsAg Поверхностный антиген гепатита В. Появляется в сыворотке крови через 2—8 недели после заражения и исчезает в среднем через 4 месяца после начала острой инфекции. Наличие HBsAg при хроническом гепатите и циррозе печени свидетельствует об инфицированности HBV.
анти-HBs Антитела к поверхностному антигену гепатита В. Появляются кконцу острого гепатита В, чаше через 3 мес от начала инфекции. Сохраняются в среднем около 10 лет. Анти-НВs свидетельствуют о приобретенном иммунитете.
HBcorAg Ядерный антиген гепатита В. В момент инфекции появляется в ткани печени, в свободной форме в сыворотке крови не определяется. Является маркером репликации HBV в гепатоцитах.
анти-HBcor Антитела к ядерному антигену. Самый чувствительный маркер острого вирусного гепатита В (ОВГ) и ХВГ. Анти-HBcor класса IgM характерны для ОВГ, сохраняются в течение года. Анти- HBcor класса IgG могут определяться в течение нескольких лет после острой инфекции. Исчезновение анти-HBcor класса IgM при ОВГ и ХВГ является маркером освобождения организма от вируса гепатита В. Наличие в крови анти-HBcor IgM при ХВГ является маркером репликации HBV.
HBcAg Антиген е гепатита В. Обнаруживается в сыворотке крови больных ОВГ и ХВГ, свидетельствуете репликации вируса, инфицированности больного. Наличие этого маркера является показанием к назначению противовирусных препаратов (интерферона-а).
анти-HBc Антитела к антигену е гепатита В указывают на выведение вируса из организма, инфицирование больного незначительное.
HBV-ДНК ДНК вируса гепатита В. Прямое выявление HBV.
DNA-p ДНК-полимераза указывает на репликацию вируса.
HDV Вирус гепатита D (дельта-вирус) обычно сопутствует гепатиту В (вирус-спутник), способствует переходу заболевания в хроническую форму, определяется в крови через 3 недели после заражения.
анти-HDV Антитела к вирусу гепатита D свидетельствуют о дельта-инфекции,являются более надежным маркером инфекции. Анти-HDV класса IgM обнаруживаются в острой стадии дельта-инфекции или периоде реконвалесценции.

[Unkind]

)) анти- HbcorIgG будут определяться всю жизнь у тех, кто переболел геп Б. И неважно выздоровел человек или в хронь болезнь перешла.

[Altksey]

На 8-й неделе буду ПЦР сдавать, посоветовали сдать анти-HBs(количество) что бы проверить если ли защита

[gep2017]

Я что-то пропустил ?:) Даже сейчас не вижу, что пишут, что есть еще заражение вирусом геп С. То что было написано, естественно ели человек не заражен вирусом геп С, ВИЧ и тд.
Если есть коинфекция, то действительно вирус геп С часто маскирует вирус геп В и HBsAg может не определяться. Тогда действительно надо сдавать еще ПЦР. Но сдача HBsAg при этом всё равно обязательна. HBsAg - это главный анализ
Если анти-Hbcor сумм в плюсе - это значит что встреча с организмом с геп В уже была. Если при этом анти-Hbs менее 10, то иммунитета как бы нет. Но действительно, некоторые врачи заявляют, хоть иммунитета как бы нет, но делать прививку как бы не надо, потому что встреча организма была уже с вирусом, и иммунитет помнит, и если что, замочит вирус геп В. Но практических доказательство сами понимаете ни у кого нет. Поэтому каждый пациент при таком раскладе должен решать сам.
Моё мнение - если я нахожусь в зоне риска заражения вирусом геп В, то лучше в такой ситуации всё таки сделать прививку. И соотвественно анализ на Hbcor суммарное мне не нужен, всё равно я буду делать. Если же человек не в зоне риска, то зачем тогда ему влезать в эти дебри и сдавать Hbcor суммарное ? Но если конечно есть лишние деньги и анализы принимает симпатичная медсестра, то можно и сдать,... и до кучи еще на генотип, HbsAg количественное , дисбактериоз, паразитов и тп.

[Altksey]

Кстати с просил у нашего инфекциониста, говорит если я всего 2 прививки сделал, то защиты у меня нет, хз верить ему или нет? он тот ещё специалист) просто курсы закончил и принимает 3 часа в неделю как инфекционист, а так он терапевт

[Unkind]

А внимательнее надо читать, gep)) Все мои посты относились к вопросу Белки, а у неё хронь С. 1.При коинфекции, особенно геп.С, анти-Hbcor суммарные, изолированные, могут быть единственным маркером ТЕКУЩЕЙ ЛАТЕНТНОЙ хрони геп Б. Такие случаи известны. Они не такие частые, но встречаются.
2. Мы тут уже 350 тыс. раз ))поднимали эту тему и детально разбирались и выяснили, что прививка просто-напросто не сработает при наличии анти-Hbcor суммарных..Доказано эмпирическим путём. Поэтому, при любых раскдадах, и прочитав хоть немного информации по этому поводу и пообщавшись с грамотными врачами, можно в этом убедиться, наличие анти-Hbcor суммарных (в любом абсолютно виде) является ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРИВИВКЕ ГЕП.Б. Даже в инструкции к вакцине это есть. И это факт. Мало того, что в самом лучшем случае толку от неё в любом случае не будет, а и описаны случаи, когда это вредило (приводило а активизации обострению латентного, спящего гепатита Б).Это про то, что анализ на коровские "абсолютно ненужен"))
3. Про генетическую или какую там ещё память организма, и про защитную функцию коровских антител при отсутствии антител к самому антигену.....Даже обсуждать не буду. Что называется, без комментариев,
4. gep2017 можешь так думать, можешь в этом даже быть уверен, но писать тут.....такое, лучше не стОит. Не надо смущать умы неопытных новичков