Когда начинают проведение ПВТ

[Beliy]

В настоящее время прошу дообследование. Сегодня получил результат количественного ПЦР и чуть не упал в кому...., результат 9 500 000 МЕ/мл. У меня результаты биохимии, трансы все в норме, мне 31 год. УЗИ брюшной полости щетовидки в норме. Гормоны щетовидки тоже в норме. Сегодня же пообщался по телефоны с инфекционистом с другого города, и мне он пояснил, что при таком количестве вирусной нагрузки ПВТ не проводится. Биопсию, либо фиброскан пока еще не делал..... Очень все долго проходит....., на 20 дней вперед запись только к инфекционисту....
У меня вопрос: Так все таки когда проводится ПВТ, либо мне настаивать на ее проведении......, ведь это же ужас какое количество вируса у меня в организме. Я уже не знаю у каких врачей получать консультацию........ Один единственный инфекционист в поликлинике......

[Алек-2]

Ну высокая вирусная нагрузка, но что уж так её бояться? Вроде как признано, что вирусная нагрузка не коррелирует со скоростью прогрессирования фиброза. Не слыхал, что при высокой вирусной нагрузке ПВТ не проводиться, откуда такая информация не знаю, видимо Вы неправильно поняли врача.
Принимать решение о том начинать или нет ПВТ надо как минимум на основании генотипа вируса гепатита С, уровня фиброза и трансаминаз.

[Beliy]

До фибросканирования еще как до Китая..... там очередь аж на 2 месяца вперед.... Придеться делать наверно биопсию! Трансы у меня следующие: АЛТ 53 при норме до 45, АСТ 30 при норме до 35. Билирубин общий 17.3 при норме до 21. Генотип 3.
Так если вдруг фиброз будет так скажем минимальный или нулевой, ПВТ могут и не проводить? А как же тогда с вирусом, что с ним делать???
Спасибо!

[Алек-2]

При 3 генотипе, если противопоказаний нет и есть желание, можно терапию начинать вне зависимости от уровня фиброза, так как вероятность УВО довольно высокая, а лечение короткое - 24 недели. ИМХО.
Где это на фиброскан такая очередь? Да и 2 месяца для гепатита не срок, можно и подождать.

[Beliy]

Ну а большая вирусная нагрузка разве не влияет ли УВО? В Сургуте такая очередь на фиброскан..... А если хочешь езжай в ближайший город Тюмень за 900 км., там можно за 7500 рублей пройти без очереди.... Вот такая вот медицина.... Да я то и 3, 4, 5 месяцев могу подождать..... Меня количество вируса в страх бросает....., я еще нигде на форуме такое количество не встречал......, а если еще больше вирус будет расти...., что тогда...???

[Алек-2]

У меня была такая нагрузка 9,8*10^6 ME/мл, да и у других подобную встречал. С высокой вирусной нагрузкой шансы на УВО ниже, но раз уж она такая так что не лечиться что ли , вирусная нагрузка вообще величина непостоянная - колеблется, но если она высокая то ждать что она вдруг станет низкой особого смысла нет, да даже и станет на какое то время то это ведь ничего не меняет.

[Beliy]

Алек-2 у тебя спустя какое время появился УВО?

[Алек-2]

Всего вернее Вы имели ввиду не УВО, а первый отрицательный ПЦР, первый минус на терапии у меня был когда я сдал первый ПЦР на терапии - через 4 недели после начала терапии.
А УВО, он по определению проверяется через 24 недели после окончания терапии - сдаётся ПЦР и если он отрицательный, то это и есть УВО.

[rapira]

а то мы 20 миллионов здесь не видели. в обморок он падает..
вес какой? не толстенький? это важно.
и никакое это не противопоказание для терапии - нагрузка. лучше бы, конечно, лечить пегами. и обязательно и однозначно лечить 3й ген.

[Beliy]

Да веса то не много, 65 кг. Это меня так на горячке проконсультировали....., типа если большой вирус, у 30% зараженных только проводят ПВТ, а остальные ожидают не понятно чего....!!!!

[rapira]

31 год, 3й генотип, вес 65 кило. все шансы попасть в 90% уво. нет данных о фиброзе. но если вы не алкоголик, или выпиваете редко, печень без гепатоза. автор, выбирайте достойную схему терапии и велкам!
наш любимый Хилт с 20 миллионами уже давно рулит своей подводной лодкой))

[Beliy]

Рапира....., ты уж извини...., я новичок в этом гребанном вирусе...))) И так скажем...., по фени не ботаю....)) Так кто же будет выбирать схему лечения...., я или врачуга? И еще, я то не алкоголик...., но раньше до выявления ГепСика (месяц назад) любил накатить пару раз в неделю.... Щас то конечно не капли в рот... УЗИ печени ничего не показало...., кроме каких то там признаков холангита...., но это ернуда местный сказал терапевт...

[rapira]

Схему лечения должен выбрать врач. у вас есть все, чтобы победить вирус.
а схему потом выложите здесь. интересно, что порекомендуют. я лечилась пегасис 180 (в неделю) + рибаверин 5 ( ежедневно, 3*2). а как у Вас будет?

[Beliy]

Схему то я выложу..., если назначат...., а то как то инфекционист сказал, что типа у меня активность минимальная, трансы все в норме (т.е. активность гепатита они определяют по трансам, а не по вируснойй нагрузке), то ПВТ не назначают..... Т.е. по их логике надо ждать пока у тебя фиброз 2-3 не появится. Вот и не знаешь что делать, куда пойти- к кому податься...!!!! Вроде вирус есть, а говорят.... ни фига..... не будет тебе ПВТ. Что в этом случае делать..... настаивать..... записать их жалобами..... или что?

[rapira]

лечить нужно. Вы хотите бесплатную терапию? будете ждать до заговения морковкиного. просчитайте сами. короткими и пегами. что потянете. и поставте врача перед фактом, что намеренны лечиться.

[Beliy]

Да на бесплатное даже и не расчитываю..... хотелось бы конечно на 50%...., но если и это придется долго ждать, я уже готов на свои лечиться... Про короткие что то не знаю.... Что за лечение такое, в чем его преимущество? С пегами уже ознакомился.... около 40 тыс. в месяц только уколы+рибы, но там не много.... А чё по коротким по цене будет выходить?

[Мура2012]

Beliy, я колюсь альтевиром - около 3 500 руб. на месяц.

[rapira]

+ рибавирин(любой) 5 таблов в день.бери калькулятор и считай.

[Beliy]

Чё то я не слышал про такое..... везде пишут Пегасис и Пегинтрон! А чё при каких показаниях его назначают?

[rapira]

вот сейчас мы не отвлекаясь на форум, юзаем инет и статьи о лечении гепатита С.а потом идем к доктору и требуем назначение.

[Beliy]

+ рибавирин(любой) 5 таблов в день.бери калькулятор и считай.

Рибы 150 таб на месяц = 3 тыс. Но в общем в целом пегинтрон+рибавирин= 40-43 тыс. Чё то многовато.....


Про короткие расскажи?