Ласточки тема

[Ласточка!]

Дракош, ну ты меня это..застращала. Че ж мне по В считать то? при одних коровских. вот дерьмо то..
давай текст

[Дракоша]

Не важно что считать, важно как подать...
Отлечится 48 недель, мое мнение.

Вынести мозг доктору, чтоб это он считал что у тебя ко-инфекция и чтоб он рекомендовал тебя на пеги по регионалке, если такое возможно. Не ищи минусы, ищи плюсы в этой ситуации.
Текст счас кину.

[nadinnae]

региональная льгота есть везде. лекарств может не быть в наличии в конкретном регионе.тогда вот и обивают пороги департамента местного.это да.
есть заболевания, при которых регионалку спокойно дают при установлении диагноза автоматом. а показания к лечению врачу написать, что два пальца об асфальт.
а вот по поводу коинфекции не знаю, насколько это будет весомым для назначения пегов. например, на трипл терапию не берут. конечно, биопсия решила бы многие вопросы и по срокам и по препаратам. или фиброскан.

[Дракоша]

Надь, у меня нет желания бить себя в грудь и доказывать что регионалка - это дело регионов и их право. Ты конечно права ДОЛЖНО быть, но НЕ обязано. И каждый свои правила игры устанавливает, а рулит всем бюджет. Где-то (как у вас рецепты на 50% стоимости выдают, где-то пеги при стадиях предцирозных, где-то только короткие - бесплатно у инфекта по месту жительства получают, где-то, компенсируют стоимость лечения как субсидии (с налоговым возмещением не путать!), а где-то нет вообще ничего, и вся региональная программа - это только пшик в виде закупок пирививок для новорожденных и тест систем для выявления болящих, в количестве перекрывающим только лишь численность лиц в течении года попадающих на стационарное лечение). Я тебе передать не могу, когда аналитика эта в картинку складывается, как меня это БЕСИТ.... И так во всех сферах, куда никинь везде свои "региональные приколы".

Ласт, я все отправила, только внимательно посмотри там точно статья 16 у тебя или не исправленная 14. должна быть 16.

[nadinnae]

у Ласточки геп В в расчет принимать не будут. даже если не дай бог это какая-то муть подпольная, то показаний для лечения В нету. (где нагрузка и фиброз?) спору нет, при таких трансах, возрасте С, подозрении на то, что бэха может быть, конено идеально это пеги с рибами.
про регионалку- везде разные бюджеты это да. но как таковой реестр регионы не могут убрать. конечно, список лекарств устанавливают на местах.это не только гепатита касается. знаю это по СД. у меня всегда список на столе, что я могу выписать по федералке и что по региону. но ввести или нет в регионалку- мне для этого нужен только диагноз СД. и чтобы у чела был действующий полис паспорт и снилс. идет в кабинет напротив и через пару недель могу ему все выписывать.

[Дракоша]

СД, туберкулез, спид, астма, муковисцидоз и еще ряд заболеваний, вплоть до инфаркта миокарда - это одно, а гепатит, то другое. Потому и нац.проект изображали. Все это полумеры.

То что ты пишешь - это установлено через программу госгарантий (ее каждый год утверждают) отсылка на Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (последняя корректировка этого документа в 2002 году). Вот от сюда все перечни на льготное лекарственное обеспечение. Собственно речь идет о перечене 1 и перечень 2, так вот СД именно в 1 перечне. И там есть региональная частьи федеральная часть по финансированю. И еще там жесткое финансирование и статья бюджетных расходов эта "как бы защищенная", т.е могут не исполнить, а не финансировать - нет.
Вот если бы там были гепатиты, то с лекарственным обеспечением было бы меньше проблем.

[Алек-2]

Ну, вот пока я тут с работой разбирался (как обычно в начале года куча изменений в налоговом законодательстве и соответственно куча ненужной работы) тут такие дела. Ласточка, у меня ещё тогда возник вопрос по поводу фиброскана, но я по-быстрому проглядел форум и этой темы не увидел. Да при F2 надо уже лечиться и если с пегами ничего не получается, то короткими. О возможном подавлении гепа B гепом C думать пока смысла нет, в любом случае надо лечить геп С.
У меня по геп B анти-HBcor IgG и анти-HBe обнаружены, вроде как это стандартный расклад при перенесённом (где-то читал, точно читал - помню, что анти-HBe при перенесённом со временем должны уйти, где не помню, я тогда ещё удивился что ж они у меня то не ушли), правда у меня анти-HBs обнаружены (всё остальное по B отрицательно), а у тебя нет, что уже хуже, но вроде как пишут что при перенесённом анти-HBs со временем могут уйти в отрицательно. Я для контроля через полгода после ПВТ сдавал HBsAg, он остался отрицательным, так что можно думать с большой вероятностью (ну процентов так 99 ), что геп B у меня перенесённый, чего и тебе желаю и вполне вероятно что так и есть.
Скорого тебе начала терапии и быстрого минуса!

[Apple]

Интересно, а HBsAg количественный в отсутствие самого маркера HBsAg определяется?

[Ласточка!]

ОАК-эритр-4,5,гем-141,цп-0,9,лек-4,5,эоз-1,пал-4,сег-44,лим-44, мон-7,СОЭ-6,

биохимия-билир.-15,АЛТ 220,тим проба-6,8, щел фос-70,амил-198,глюк-4,4, моч-4,8, об бел-73.

УЗИ. печень-пр.доля 14,8, лев доля-7,1. паренхима-гетероген.холесттаз-нет. головка-2,5. тело1,4. хвост 2,3.структура-гетероген. У ворот печени везуализируется единичные лимфоузлы до 2,0см. Желчный.размеры-6,5*2,5. стенка 0,3уплотненная. Форма-перегиб в шейке, конкремен-нет.
заключение-диффузные изменения в печени и поджелудочной железе,хр.холецестит,увеличение лимфоузлов брюшной полости. ПЦР от 17.01.2012 РНК обнаружена. генотип 3а в концентрации3100000копий/мл. Не прямая эластография печени-средняя эластичность печени 7,6КРа-F2.
02.02.12 ТТГ-2,34мМе/л. антиHCVcore+, NS3+, NS4+, NS5+.
антиHBcore+.

комбитерапия роферонА или Альтевир) по 3млн ед в/м 3 раза в неделю+рибавирин 800мг в сутки(2 таб утром+2таб вечером) 24 недели.

[baranka]

А Аст нету?
А чего это ты пишешь 3 раза в неделю,это ты врача повторяешь ?
По поводу лимфоузлов в воротах печени,нужно понаблюдать еще...

[Ласточка!]

да, это мне выписной эпикриз дали. но еще две капельницы сделать осталось.
вот это мне в больнице взяли биохимию, что я написала 24.01.12.
а сама я делала 17.01.12. там АСТ 170, АЛТ 504.

снизилось АЛТ. а АСТ в больнице почему то не сделали.
а вот это лимфоузлы-че значит? а то, я в узи не понимаю нифига. а доктор-не надежный товарищ.

[baranka]

да единичные могут выскакивать,но должны уходить...Воспаление какое-то или еще чего,могут сигнализировать почки.Гепатит с фиброзом это тоже как бы воспаление.А когда большие узлы и долго,это не есть хорошо..

[Ласточка!]

а, и еще один фокус. там, в этом эпикризе, указано, что по В все отрицательные маркёры. вообще все. Дело в том, что и в больнице взяли анализы на В. и еще я сама сдала. вот-сейчас уже, в конце января. ну я думаю, что или врач не правильно записал, или лабы ошибка. такого не может быть.

[baranka]

А ты ИЛ 28в будешь в Ростове делать?

[Ласточка!]

я посмотрю, мне вчера Вита ссылку дала, где делают вроди у нас. но мне все равно, так до конца и не ясно, что оно мне даст по большому счету. надо почитать. счас так некогда.баланс

[Sav]

....и вот так всю жизнь ей было некогда.
баланс понимаешь у неё))

[Ласточка!]

ну а че ж)) из за гепатита баланс не отменят)) его и из-за конца света не отменят. и даже смерть-не уважительная причина

[Музыкант]

Мэм, так Вы лечитесь уже или несовсем?

тогда Удачи!

http://www.youtube.com/watch?v=AFrrJhTg41s

[nadinnae]

ну, лечится надо однозначно, ф2 не шутки.
по В такая катавасия, что не грех и в третий раз пересдать.

[Ласточка!]

Музыкант, еще пока нет. но скоро. спасибо)
Надя, пересдать коровские. но думаю, что ошиблись они.в больнице. такого быть не может, что б они ушли

[Алек-2]

Анализы нормальные, очень хорошими их назвать нельзя, но и плохими тоже не назовёшь (в формуле лимфоциты и моноциты ближе к верхней границе нормы, да и лимфоузлы по УЗИ есть - может какая инфекция всё же есть, ну я имею ввиду кроме гепатита). АЛТ высокая, если ещё учитывать фосфоглив и гептрал, то можно было ожидать и большего снижения, у моего друга такая же история была, ничем не смогли снизить (АЛТ была 300-400, бывало и выше, когда делали капельницы и гепатопротекторы - АЛТ снижалась, а потом снова росла), у него был 3 генотип, пролечился - трансы стали нормальными.

[Ласточка!]

Алек, биохимия и общий еще до капельниц.

[lasy]

Ластуш, сказать что я с утра в шоке, ничего не сказать.. вот фигня то какая. Слушай, прочитала все, что ты писала последнее время.. боюсь, что анализы больничные ни о чем. Трансы уж больно высоки.. Сдавайся еще раз. И надо тогда уж точно выруливать каким-то макаром на пеги и 48 недель долбить. ИМХО, конечно.
ПыСЫ.. буду заглядывать чаще на форум. Если решишься пегами и будут находится добрые люди отдающие, готова встречать провожать в любое время. Ластуш пиши. В аську вообще смело, если могу чем помочь то всегда рассчитывай.

[Ласточка!]

Спасибо, Лесик)

[rapira]

какая-то муть по Вшке. не знаю.
по С ты и сама видишь, что активность. мое имхо-пробовать можно короткими, но ежедневно и 1000. и смотреть на ответ. пеги всегда можно пробовать потом. из таких соображений- может и на пегах не быть ответ при 3м, а возможен и бво на коротких. на 3м как ни крути не так много неответов и рецидивов. ген слабенький. потратить деньги всегда успеешь. если конечно не бесплатно будут пеги.
пробуй, ласт. пора уже.